肢端肥大症
2018年11月26日
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肢端肥大症是发生在成年人的垂体前叶生长激素分泌过多所引起的疾病。主要原因是垂体前叶分泌生长激素的细胞发生腺瘤或细胞增生,分泌生长激素过多,引起全身骨端、软组织及内脏增生肥大。临床表现本病早期表现为手足增大,病人常感到以前的鞋子变小,面容改变,形象变得丑陋,头皮和面部皮肤变得粗厚,前额皱褶增多,口唇增厚,耳、鼻增大舌大而肥厚,下颌部宽大伸长,牙齿稀疏,下门齿位于上门齿之前(俗称倒咬齿),言语模糊,音调低沉。病人常感到腰背酸痛。其中不少病人伴有糖尿病和高血压。晚期肿瘤增大,压迫视神经,可出现视力障碍或偏盲。有时瘤体增大可伴有肿瘤坏死出血,病人可表现为突然头痛、恶心呕吐或(和)突然视力减退。根据本病具有特殊临床表现,基本可1以做出初步诊断。通过测定生长激素水平、垂体CT或磁共振成像检查可以确诊并且可以了解肿瘤的大小、与周围组织的关系,对选择治疗方案有重要意义。治疗根据病情,可选择具体治疗方案。方案包括手术治疗、放射治疗(y刀治疗)及药物治疗。手术或放疗后,如果出现垂体前叶功能低下,应给予激素替代治疗。伴有糖尿病者应进行相应治疗。