婴幼儿慢性荨麻疹背后的故事

2018年08月23日 7938人阅读 返回文章列表

不久前,我接到一位网友的咨询:“一岁半宝宝慢性荨麻疹7个月,孩子10个月的时候起的荨麻疹,总是在饭后起,晚上也起,到现在还是会起,现在就是早上屁股上有几点,然后轻的话就脸上也起一点点,重的话全身蔓延的起,主要四肢和面部,躯干部分少但偶尔也有。现在发现个情况,孩子如果拉肚子把肚子排空后,就会不起疹子一段时间,第一次是7天,这一次已经三天没有起了,今天是第四天,没吃任何药物,到底怎么回事?应该如何治疗?”武汉协和医院皮肤性病科冯爱平

接到这样的咨询已不是第一次,患慢性荨麻疹的小孩已越来越多,年龄越来越小。是什么原因让慢性荨麻疹处于高发区,而又难已治疗呢?

其实,这背后还是有一些规律可寻,许多小孩是剖腹产,生后的肠道菌群不是来自母体,而是来自产房的菌群。一些小孩生后奶水不足,或是牛奶喂养或是混合喂养,这些都会改变胃肠道的菌群环境。现在的小孩营养非常丰富,家长都认为只要多吃蛋白质就有营养,所以鸡蛋,牛奶是必备的主要饮食,有的小孩特别偏爱肉食,有的老人带的小孩特别宠爱小孩,经常给其零食和饮料吃。这些都会改变胃肠道环境,让有益菌得不到生长。因为有害菌或腐败菌是靠蛋白生活的,吃到肚子的大量蛋白被腐败菌分解后就会产生生物胺等毒素,破坏肠黏膜,毒素或细菌等就会入血,引起感染和过敏,同时会麻痹肠平滑肌,引起便秘,使毒素排泄困难,形成恶性循环。大量的甜味剂或食品添加剂会影响有益菌在体内的生长,经常因感冒等打抗生素也会引发肠道的菌群失调,引发肠漏症等,小孩会出现过敏症状。因毒素进入脑内,还可能引发小孩记忆力下降,多动症等。

为什么咨询的那位小孩拉空肚子后皮疹消失一段时间呢?这其实是肠道排空后,大量毒素及腐胺类物质被排出体外,减少了其经破损黏膜入血到皮肤的机会,就不会引起过敏起皮疹,原来的皮疹也很快消退。如果饮食不注意或肠道腐生菌仍然很多,产生的毒素,腐败物质再度集结到一定程度,又会进入血液,引发新的皮疹,这样循环往复。

经常过敏,有皮炎,荨麻疹,湿疹等情况的小孩,要关注他有无大便干结,便秘,或大便恶臭现象,早晨起床是否有口臭,肚子胀气,肛门排气过多,不爱饮食等现象,结合上面的病史,应该高度重视可能胃肠道有炎症,应积极检查,并检查有无食物不耐受等现象。

如果有可疑指征,一定要积极排除,并纠正不良习惯。一定要多吃蔬菜和水果,肉类要减少到三分之一。许多人认为每天多吃鸡蛋,多喝牛奶是会增强体质,有营养,这样过多补充蛋白质其实对人体十分有害,更多地帮助了体内的腐败菌,均衡营养,更多进补蔬菜水果,避免零食和饮料等,积极补充益生菌,修复胃肠道屏障。在医生指导下合理治疗,一般应该能好。孩子越小,时间愈短,纠正的可能性越大。

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