宫腔镜检查的那些事

什么是宫腔镜检查？
    宫腔镜检查指的是将带光源的内窥镜置入子宫腔内，通过膨宫通过膨宫介质使子宫微膨胀并进行子宫腔的观察，是妇科临床诊断与治疗的重要辅助手段。通过宫腔镜检查，可以观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角及输卵管开口，了解宫腔形态及宫内膜情况，必要时根据需要做相应的诊刮术或进一步行其他相关手术治疗。

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宫腔镜检查的适应症和禁忌症
    适应症：异常子宫出血、宫腔占位性病变如子宫内膜息肉或子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形、宫内节育器及宫内异物、不明原因的不孕、反复移植失败或不明原因的复发性流产。
    禁忌症：
    1.体温高于37.5℃；
    2.子宫活动性大量出血；
    3.急性或亚急性生殖道或盆腔炎症；
    4.近期发生子宫穿孔；
    5.宫腔过度狭小或宫颈管狭窄、坚硬、难以扩张；
    6.浸润性宫颈癌、生殖道结核未经抗结核治疗；
    7.严重的内外科合并症不能耐受手术。

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宫腔镜检查的时间
    宫腔镜检查最好选择在月经干净3～7天的时间来做，因为这个时间段月经刚过，子宫内膜剥脱后生长的时间还不长，相对比较薄，此时进行手术视野较清楚；
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手术前及术后注意事项
    手术前注意事项：
    1.月经干净后禁同房，查血常规、凝血四项、肝肾功能、心电图、术前8项（必须本院查）；
    2.手术前一日办理入院，做相关术前准备，保证充分的休息和睡眠，晚上十点后禁食禁水，以保证麻醉安全；
    3.宫腔镜手术需家属陪同；
    术后注意事项：
    1.术后需卧床休息半天，术后需用抗生素预防感染，如有药物过敏史请告知医务人员；
    2.术后禁止性生活及盆浴两周；
    3.部分宫腔粘连的患者术后会放置宫内节育器（上环）或生物材料，以减少再次粘连的几率，术后可服用雌激素加孕激素，以利于子宫内膜的修复。并预约时间行宫腔镜复查和取环。上环后有时出现腰酸、盆腔下坠感、淋漓出血等情况，一般无需就诊，若腹痛、持续出血量多等症状加重，需来院检查。