急性腰痛

       腰痛十分常见，其中多数腰痛患者急性或亚急性发病。临床医生在工作中，尤其是在日常门急诊工作中，经常需要判断毎个腰痛病人是不是有需要给予紧急处理。对判断急性或亚急性发病的腰痛病人紧迫性，或需要给予紧急处理，详细询问病史，仔细物理和神经系统检查，以便发现和寻找到提示可能需要马上处理的危险病症信号。如果没有危险病症信号，病人可以通过保守治疗一段时间，并非马上就要进行特殊检查。
      如果在询问病史和仔细查体时发现危险信号的病人，应该立即进行急诊检查。急性或亚急性腰痛需要尽快检查的常见病为：肾及输尿管结石、脊柱原发或转移瘤、胸主动脉或腹主动脉夹层动脉瘤、腰椎间盘突出、硬膜外脓肿、脊椎骨髓炎、胸腰椎骨骨折、脊髓卒中等。
      提示腰痛具有潜在重要危险信号：外伤，＞50岁或＜20岁，有肿瘤病史，伴有发热、寒战、盗汗，近期感染，血尿，尿潴留，下肢功能障碍，暴发力劳动等。