免疫病及免疫病相关性不孕该如何诊断

免疫病的诊断：免疫病的症状千变万化，诊断十分困难，往往要根据患者的症状 体征 实验室检查 影像学检查 风湿免疫科医生的经验来诊断。特别是患者临床表现不明显，又或者是各项检查达不到诊断某种自身免疫病的指标，像这种早期诊断就很考验医生的水平和经验了。

自身免疫病相关性不孕的诊断：1.有明确的免疫病：系统性红斑狼疮（SLE）、抗磷脂抗体综合征（APS）、未分化结缔组织病（UCTD）、干燥综合征（SS）、硬皮病（SSc）等；2.无明确的风湿免疫病，但有免疫学异常。（抗核抗体、抗双链DNA、类风湿因子、抗磷脂抗体、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70等）；3.精子因素、输卵管因素、排卵因素以及子宫因素已经一一排查无果，还是无法怀孕，而且查血发现免疫异常；4.反复（≥2次）出现不良妊娠：复发流产、死胎、胎儿发育迟缓、妊高症、先兆子痫、胎膜早破、羊水减少、试管婴儿不着床、长期不育不孕等。


鉴别诊断    

免疫病一般与感染（细菌、病毒、支原体、衣原体等）、某些脏器的原发病、关节外伤、皮肤病、性病、癌症、药物副作用、腰椎病、颈椎病等相鉴别。

免疫病合并不孕则需要进行夫妻双方精子因素、输卵管因素、排卵因素以及子宫因素的排查。