宫颈糜烂

大部分宫颈糜烂样改变和雌激素水平升高有关。如青春期或妊娠时，女性体内雌激素水平升高，使宫颈管内的柱状上皮向宫颈口外延伸，由于柱状上皮菲薄，其下的血管和间质清晰可见，外观呈红色细颗粒状的红色区，肉眼看似糜烂，过去称为「宫颈糜烂」，实际上并非真性糜烂。病理学上没有异常改变，并没有上皮脱落、溃疡的真性糜烂，故称为「宫颈柱状上皮异位」。绝经后，雌激素水平降低，柱状上皮内移至宫颈管内，此「糜烂」即消失不见。此外，宫颈鳞状上皮内病变以及早期的宫颈癌也可呈现糜烂样改变。因此，既往所谓的「宫颈糜烂」作为慢性宫颈炎症的诊断是不恰当的，宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可以是生理性的改变（宫颈柱状上皮异位），也可以是病理性的改变（炎症、宫颈鳞状上皮内病变以或早期的宫颈癌）。