患了颅内蛛网膜囊肿该怎么办?

       蛛网膜囊肿应注意与皮样囊肿、表皮样囊肿、囊性肿瘤、脑穿通畸形、脑软化灶等相鉴别。 蛛网膜囊肿的病因学和病理生理学机制目前尚未明确。因此，蛛网膜囊肿的治疗目前仍存在争议。

　　对于无症状、体征或者较小的蛛网膜囊肿病人需要定期复查随访，观察有无体积增大。因为任何手术，由于快速减压引起脑组织的迅速移位，术后感染和颅内出血等并发症可加重病情，甚至造成严重后果。

　　临床上仅少数的颅内蛛网膜囊肿可出现症状，故当出现临床症状和体征时需手术治疗，即使症状不明显，也可因为囊肿不断增长和其本身的占位效应，压迫临近脑组织影响脑发育，也可因轻微外伤等致囊肿内或者硬脑膜下出血。

　　手术的适应症包括：

　　1、囊肿体积逐渐增大，直径超过7cm;

　　2、囊肿局部的颅骨隆起或者变薄;

　　3、囊肿造成脑室受压、中线偏移或者颅内高压而出现明显头痛;

　　4、囊肿伴发癫痫且经脑电图检查定位与囊肿部位符合;

　　5、因外伤致囊肿破裂等。

　　手术治疗的基本原理是消除病变产生的压力，降低其对脑组织的压迫，建立良好的脑脊液交通，促进脑组织发育。

　　目前对于颅内蛛网膜囊肿的手术方法有：

　　1、直接开颅切除囊肿壁，并将囊腔与蛛网膜下腔、基底池或者脑室交通;

　　2、囊肿腹腔分流术;