病毒性心肌炎的健康指导

       病毒性心肌炎是由病毒感染心肌引起的以炎症为主要病变的疾病。患者轻者可无明显症状，重者可并发心律失常、心力衰竭甚至死亡等严重不良结局，需要引起重视。本病易反复发作，除住院集中治疗外，出院后长时间的恢复期也不可大意。因此，罹患疾病后如何提高自我护理和保健能力是一个非常重要的问题。

【健康指导七大点】

1、正确认识疾病

       部分患者或家属不了解病毒性心肌炎的基本知识及预后，常表现出焦虑、恐惧、紧张等不良心理状态，对治疗和护理极为不利。精神紧张、过度劳累等诱发因素均会使机体抗病毒感染能力下降,或使心肌对病毒的易感性增加,从而在病毒感染的基础上诱发心肌炎的表现。因此患者应正视疾病，保持心情愉快，安静地坚持较长时间的休息，在最佳精神状态下配合治疗与护理。

2、减轻心脏负荷

       强调卧床休息，保证充足的睡眠，减少心肌耗氧量，促进心肌功能恢复，在急性期至少应休息到热退后3～4周。伴有心功能不全及心脏扩大者应绝对卧床休息，一般总休息时间3～6个月。直至心脏大小回复正常和心功能恢复后，根据具体情况逐渐增加活动量。

3、动员家属参与

       疾病的向愈少不了信心和家人的支持。患者应告知家人需求，请求家人的支持与监督自身的康复训练，使家人参与自己的护理计划。

4、日常生活护理

• 排便时切勿用力屏气,可用缓泻剂如开塞露塞肛或口服酚酞片(2d没解大便患者可使用开塞露)；

• 学习如何正确咳嗽、咳痰,必要时辅助吸痰,保持呼吸道通畅；

• 监测体温变化,注意保暖,预防感染；

• 饮食方面，应进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，尤其是补充富含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果，以促进心肌代谢与修复。戒烟酒，避免过饱及刺激性食物。

5、严密观察病情

       注意防寒保暖，预防病毒性感冒。学会或教会家人测脉率、节律，注意血压、体温、呼吸及精神状态的变化，发现异常或有胸闷、心悸等不适及时就诊。伴严重心律失常者应持续进行心电监护。发现多源性早搏、心动过速、心动过缓、完全性房室传导阻滞或扑动、颤动，需立即就诊并采取紧急措施。

6、严防二次感染

       预防呼吸道、消化道等病毒感染，流行期少到公共场所，一旦发病及时就诊治疗。

7、适量体育锻炼

       当休养一段时间后，活动耐力有所增加，此时不宜急于求成过度运动；如不愿活动或害怕活动，应积极主动请求心理疏导，或请求家人督促自己完成耐力范围内的活动量。或采取小组活动的方式，在适宜的活动环境和氛围，激发自己活动的兴趣。