非布司他跟苯溴马隆哪个好？

非布司他和苯溴马隆两种药物虽然都属于治疗高尿酸血症的药物，但是两种药物的作用机制却完全不同，苯溴马隆比非布司他的应用情况更广些，且临床应用更多些。

非布司他是新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸的生成而达到降尿酸作用，因为其作用机制的问题，抑制了体内黄嘌呤氧化酶的正常发展，反而容易造成黄嘌呤性肾病；苯溴马隆是一种抑制尿酸重吸收的药物，主要作用机制是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，从而降低血中尿酸的浓度。因此，非布司他一般用于原发性尿酸升高的患者，但无临床症状的高尿酸血症不可使用；苯溴马隆能够用于治疗原发性或继发性尿酸血症、痛风以及痛风性关节炎的非急性发作。所以，无论患者是否检查了尿酸升高的原因，都可以使用苯溴马隆，而只有通过检查确诊是尿酸合成过多的患者才选择使用非布司他。

在选择降尿酸药物方面，根据尿酸排泄水平来选择降尿酸药物。非布司他和苯溴马隆都是属于降尿酸的药物，需要在医生指导下对症下药，且合理控制药物剂量。由于高尿酸血症90％以上是由尿酸排泄不良所导致的，所以尽量选择尿酸抑制剂类药物，如立加利仙（苯溴马隆）为尿酸重吸收抑制剂，可以减少肾脏对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，以减低血尿酸水平。目前有德国进口的原研产品，其品质更高，质量更好。