目前高尿酸血症已经成为继高血压、糖尿病、高血脂等疾病之后的第四高,近年有快速增长趋势,据不完全统计,中国有近1600万的痛风患者,高尿酸血症比例更多。以往大众很少关注高尿酸血症,近年来它所带来的危害却越来越被临床所认识,给大众的身心健康带来了影响。
有人说,高尿酸血症不就是会发关节炎吗?吃两天止痛药不就解决了吗?殊不知痛风性关节炎的发作仅仅是冰山一角。当痛风性关节炎的急性期缓解后,在间歇期,大部分的病人忽视了对血尿酸的检测,不再坚持随诊或用药,直到下一次关节痛的发作,这样形成了一个恶性循环,而由此导致并发症的风险也在逐渐增加。持续的痛风发作或者高尿酸血症,不仅仅导致关节的破坏、痛风石的形成这些关节的损害,而且可累及全身多脏器,并发泌尿系结石、痛风性肾病,加重或并发肾功能衰竭、脑血管意外、心血管病变等危急重症,给患者和社会带来了沉重的负担。
2017年4月由北京协和医院曾小峰教授丶华山医院邹和建教授等多位风湿病专家学者共同呼吁,把每年的4月20日设定为“痛风日”,以便大众牢记高尿酸血症的诊断标准:420umol/L。希望通过这项倡导,引领全民、社会正确认识高尿酸血症和痛风,能够配合医生进行长期规范的痛风治疗。专家建议高于此数值应积极干预,预防可能由此带来的痛风、心脑血管疾病、肾脏疾病以及代谢综合症等。
所以痛风的治疗包括两个方面的治疗。一个是在急性期缓解关节红肿热痛的治疗,一个是在间歇期或者慢性期如何控制高尿酸血症的治疗。
因此,痛风不仅仅是关节痛。尤其在慢性期,病人没有任何不适,也要定期到专科随访就诊,如何i尽量减少痛风的急性发作,尽量减轻或者避免痛风的一系列并发症,提高病人的生活质量,是我们风湿免疫医疗人员需要持续关注和努力的方向。