儿童口腔异物两例
2018年09月27日 8710人阅读 返回文章列表
2018.8月接到一位网上图文问诊,患儿,10个月,家长偶然发现上前牙龈处“有黑色的东西,蛮硬的”,见附图1,到当地医院口腔科就诊,接诊医生表示从没见过,建议到某口腔专科医院就诊,由于该医院号源紧张,一时挂不到号,于是家长选择网上咨询。先咨询一位颌面外科医生,医生也表示没有见过,并建议到儿童牙科就诊。后来在该院颌面外科普通号就诊,初步诊断“钙化上皮瘤”,并建议手术切除,由于孩子太小,可能要全麻下进行。于是预约了该院的专家号准备接受治疗。就在等待治疗期间,奇迹出现了,“钙化上皮瘤”不见了!并且牙龈处没有任何异常,见附图2。由于专家号已经约好,还是去看看吧,专家面诊后的结论是:口腔异物!还补充一句说年轻医生没见过,经验不足。至此,纠结了家长一个星期的“钙化上皮瘤”终于以虚惊一场的口腔异物而告终!
附图2异物脱落后
无独有偶,2018.9月我又接到一个类似病例。患儿,9个月,家长偶然发现左上门牙里面“黑色的东西,用力也擦不掉”,见附图3。后经我指导,用牙签轻轻拨掉了,也是虚惊一场!口腔异物!
附图3左上门牙舌侧异物
由这两个案例可以看出,婴幼儿由于不能配合,不能正确表达,口腔检查往往很困难,即便是医生也有可能出现判断失误的时候,要求医生、家长更加细心、耐心,避免误诊、漏诊。在第一例问诊中,虽然结果皆大欢喜,这位家长还是经历了一些波折和时间精力的浪费,因此,家长们平时也要细心观察孩子口腔情况,发现孩子口腔有异常时,首先自行检查,不能确诊时,及时在互联网医疗平台进行问诊咨询,提供的照片要清晰。有些情况下,的确是一些疾病造成的异常,就需要门诊检查治疗了。
在互联网 医疗迅速发展的今天,人们的就医方式发生了巨大的变化,有医疗需求时,许多患者会利用互联网医疗平台进行咨询问诊,就像就餐前先上大众点评一样。这两位家长都在互联网医疗平台进行了咨询问诊,预约挂号。互联网医疗使就医变得方便快捷。