秋季当心“老溃疡”复发

       这里说的“老溃疡”其实是指那些以往有过胃、十二指肠溃疡的病人。这些病人有一些表现胃痛，有一些曾经有过并发症，比如上消化道出血、穿孔、幽门梗阻等等。这类人群入秋后就要特别留意，防止复发。

       那这样人群怎么防止复发？首先当然是注意饮食和生活规律，不要吃刺激性食物，不要太劳累。再就是有症状及时就诊，就是有胃痛，十二指肠溃疡多表现为空腹痛、进食会缓解。有些病人症状不典型，不表现为胃痛，仅仅表现容易饿或嘈杂、泛酸。还有些病人没有症状，一发作就表现为出血，这些病人平时要注意观察大便颜色，如果发现大便像柏油样，黑而发亮，基本就是上消化道出血。需要马上就诊，不能大意。只有及时就诊，必要时复查胃镜，才能很好的评估和治疗。

       那如何防止消化性溃疡反复发作？这需要病人和医生共同努力。首先病人要重视，因为消化性溃疡只要用药得当，一般疼痛会很快缓解或消失，所以好多病人就认为“我好了”，其实远远不够。消化性溃疡通常疗程需要6到8周，如果有幽门螺杆菌感染还需要根除幽门螺杆菌，只有保证良好的愈合质量，才能减少复发率。结合中药治疗，也可以很好的降低复发率。还有就是治好了，平时也要养成良好的生活习惯。还有一类溃疡病和用药有关，特别是非甾体类消炎药比如阿司匹林引起的，我们就要评估病情，权衡利弊，是否考虑停用阿司匹林。有一类病人既不是幽门螺杆菌引起的也不是药物引起的，这些患者更易复发，往往防不胜防。

       如果遇到那些已经很认真治疗了，平时也很注意了，还反复发作的病人怎么办？这些人群往往都属于非幽门螺杆菌、非非甾体类消炎药相关的病人，可以这季节转换的时候提前服药6到8周，专家共识也建议服用质子泵抑制剂维持治疗。

       总之，胃、十二指肠溃疡病是一种复发性疾病，特别容易在春秋季节交替是复发，大家要注意提高警惕。一些“老溃疡”不妨提前过来吃6到8周的药，包括中药如建中汤，温中健脾、益气和胃，可以很好的防止复发。