临床多系统萎缩病是一种神经退行性疾病,分布于40~60岁人群中,临床多系统萎缩对患者有广泛的影响,并对自主神经系统、锥体系统和小脑脊髓系统产生影响,如立位性低血压、尿失禁、尿频、行走不稳、共济失调、震颤、惊慌步态、缓慢运动等。根据门诊罕见疾病的资料,多系统萎缩的发生仅发生于遗传性脊髓小脑共济失调,是第二类常见成人罕见的疾病,与帕金森病和老年性痴呆神经有一定的联系。
伴有不同程度的自主神经功能障碍、帕金森综合征,并伴有左旋多巴药物不良反应、小脑共济失调和锥体束征。由于这三种系统在发病时的顺序不同,临床表现不同。然而,随着该病的发展,这三大系统的病理和临床表现最终都出现了。50岁以上人群的年发病率约为3/10万。中国没有完整的流行病学数据。
根据不同阶段多系统萎缩(MSA)的临床特征,以肢体震颤、运动迟缓为主者归于“颤证”。将其以步行不协调为主要特征者归于“骨摇”。将MSA临床表现为吞咽不能、肢体萎废不用、尿失禁等归为“痿症”。发病机制主要与肝肾亏虚论、脾肾不足论、气血亏虚有关,益脑补髓汤以滋补肝肾、补髓填精、健脾益气为主要治疗原则,益脑补髓汤在改善多系统萎缩的症状、延缓病情发展方面均具有较好效果。使患者消除或减轻功能障碍,恢复其生活能力,重新回归社会。
治疗案例
河北张女士58岁多系统萎缩P型两年张女士说病情初期去医院确诊的是帕金森一直按帕金森治疗,吃多巴胺类药物效果不佳,症状表现为行动迟缓,小碎步迈不开腿,两侧上肢颤抖。随着时间发展出现 ti位性低血压,尿失禁,手脚冰凉,吞咽无力。在网上看到王常在大夫采用“益脑补髓汤剂”针对性治疗调理,因为这个病无法彻愈,中医治疗的目的一定是减缓控制病情发展,提高患者生活质量。
疗程一:感觉并不大,便秘好了些基本两天一排或一天一排。疗程二:感觉颤抖的情况有减轻,手脚冰凉好了很多。疗程三:感觉浑身轻松不少,睡觉不容易醒了,手脚轻快一些。疗程四:肢体麻木情况减轻,尿能憋住了容易漏尿,可以迈开一点步子了。持续治疗中,期待明天会更好。
益脑补髓汤治疗痿症的三阶段:
第一阶段滋补肝肾填精益髓生肌起痿采用益脑补髓汤,滋阴肝肾控制病情发展速度,肾藏于精,为先天之本,肾主骨,生髓,既是生命本源,机体由脾胃运化作用于饮食中摄取的营养物质,故脾又称后天之本,先天之精与后天之精相互资助,为用,益髓肾精得以充足骨髓得以滋养,骨骼强壮,生肌起痿。
第二阶段强筋壮骨健脾益胃养血益气强筋壮骨,缓解改善现有症状,肾主骨,牙齿为骨之余,肾为精血之藏,头发为血之余,故肾气盛则齿更发长,肾气平均则真牙生而长极,肾气旺,则筋骨坚,发长极,身体强壮。脾胃主饮食消化。脾主运化水谷,胃主受纳腐熟,脾升胃降,共同完成食物的消化、吸收与输布,为气血生化之源。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精,内而五脏六腑,外而四肢百骸,使形体的每个部分都能得到营养。
第三阶段调节阴阳滋阴清热益气培元《素问》曰:“凡阴阳之要,阳密乃固。强阳不能秘,阴气乃绝;阴平阳秘,精神乃使;阴阳离决,精气乃绝”。清除蓄积在人体内的湿热,根据湿热侵袭人体部位,脏腑,培养元神,巩固根本,停药观察。
北京仁爱堂王常在大夫与李艳波主任通过治疗大量多系统萎缩患者得出的经验方剂,从根本上治疗多系统萎缩,在多年的临床过程中,益脑补髓汤一直在不断的完善。这种疗法以传统中医整体观念、辨证论治为灵魂。这种观念把人体看成一个有机的整体、人与自然环境、人与社会环境为统一性的思想,以“辨证论治”的方式来辨证治疗;于传统中医学经典论述的基础上,结合历代名医对于痿病诊疗提出的观点,以补益肝肾、活血化瘀、开窍通络,生肌起萎等方式来治疗多系统萎缩。