牙齿受伤脱出后的急救措施

再植牙预后的重要决定因素是牙周膜细胞的活力。

牙周膜是包裹在牙根表面的软组织，牙折断或全脱出后附在牙根面上的那些“肉”将决定这颗牙的命运。下面就像大家介绍如何最大限度地保存牙周膜细胞的活力。

1.全脱出牙的最佳现场救治：迅速捡起脱落的牙，手持冠部用牛奶或生理盐水冲洗污物，若不具备上述条件时可用自来水冲洗10 s左右，将牙齿放回牙槽窝，然后小心地合上嘴，可咬纱布、手绢、餐巾等固定牙齿，到医院口腔科就诊。牙槽窝就是患牙最佳归宿，这样可以最大限度地保存牙周膜活性，为取得良好再植治疗效果奠定基础。

遇到受伤后，患者不能将患牙及时放回牙槽窝内的情况，需要换其他方式保存离体牙。

2.离体牙的保存：有研究表明，离体牙在空气中干燥30 min以上则基本上看不到有活力的牙周膜细胞，牙周膜细胞存活的关键是尽量减少离体牙干燥时间。一般认为保存离体牙的最适合且方便获得的储存介质为牛奶，其次是汉克盐平衡溶液（Hank′s balanced salt solution，HBSS）、唾液（可吐在玻璃杯中）或生理盐水。如果上述液体都没有，也可将牙放入水中，虽然水是一种很差的介质，但比暴露在空气中好。

参考文献：

秦满. 国际牙外伤学会牙外伤治疗指南（2020版）解读[J]. 中华口腔医学杂志, 2021, 56(9): 833-839. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20210726-00340.