重症肌无力患者非骨骼肌系统功能障碍的发生与治疗。
2022年11月15日
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重症肌无力(Myastheniagravis,MG)是一种主要累及骨骼肌的纯运动障碍性疾病。MG患者还可表现为嗅觉与听觉障碍、植物神经功能障碍、睡眠障碍、认知障碍、精神和社会心理障碍、心脏及肝功能损害、癫痫及锥体束损害等非骨骼肌系统功能障碍的表现。图片重症肌无力患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无动;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”如果您出现以上症状,那么您可能已经出现非骨骼肌系统功能障碍。对于重症肌无力的非骨骼肌系统功能障碍,临床上日益受到重视。因为它会严重影响患者的生活质量,有时对病患及其家人的生活的影响要远远超越疾病本身的运动功能障碍的影响。本文系统总结了重症肌无力常见的几种非骨骼肌系统功能障碍及处理对策,提高大家对非骨骼肌系统功能障碍的认识并及时处理,改善广大患者的生活质量。1.嗅突触后膜上的胆碱能受体受损,导致MG患者出现嗅觉障碍。2.MG患者体内抗乙酰胆碱受体抗体与中耳听小骨肌上抗乙酰胆碱受体结合,导致鼓膜张肌、镫骨肌等听小骨肌受累;抗乙酸胆碱受体抗体导致听觉传导通道突触内抗乙酰胆碱受体数量减少,脑干听觉诱发电位异常,听觉传导通路功能减退,引起听力下降、耳鸣等听觉功能障碍。3.抗乙酰胆碱受体抗体可作用于MG患者自主神经系统神经节抗乙酰胆碱受体,导致植物神经功能障碍。4.呼吸肌受累导致MG患者通气功能严重受损,睡眠呼吸暂停低通气指数高,睡眠呼吸障碍和睡眠周期失调,主要表现为夜间睡眠不足和白天过度嗜睡等。5.MG患者认知功能减退可能与中枢神经系统烟碱型AChR损害,导致中枢神经系统胆碱能系统完整性破坏有关。图片在治疗非骨骼肌系统功能障碍方面,中医药辨证治疗效果甚好。每位患者情况不一样,需要根据个体化治疗,中医药标本兼治的特点,从整体到局部的治疗,不仅体现了中医整体辨证,对症治疗的原则,同时展现出六神守中汤治疗重症肌无力患者独特的治疗优势,整体到局部的共同治疗不仅体现在治病,更是显现在用药,有较好的临床治疗效果,作为具有优势性的疗法。通过补脾益气,固本培元,健脾温肾,运脾化湿,排瘀解毒,通调气血阴阳,来恢复肌肉经脉功能的正常。治疗时具有极大的优势性,相较于其他的中药治疗,更加系统具体化,也更加符合患者的症状。