OLIF不走寻常路!3厘米切口解决30年腰椎间盘突出症

　　近日，空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任为一位腰椎间盘突出症患者做了OLIF手术，患者术后第五天，较从背部后方入路手术的患者术后恢复得更好。患者没有出现手术区域的肌肉板结，腰椎稳定性也没有受到影响。这是怎样是一种手术呢?大家一起来了解下。

　　患者术后自述：腰椎间盘突出已经有20多年快30年了，手术前屁股上方疼痛、腿脚麻，不能长时间站立，久站就会引起剧烈疼痛。那种痛不是一般痛，每次疼到咬紧牙关。而手术后就不疼了，腿也不疼了，行走也没有问题了。

　　OLIF手术不走寻常路!——斜前方入路

　　OLIF手术是一种微创的手术，对患者的创伤很小，切口只要3厘米。原来的腰椎手术会从背部后方(腰后)去做，切肌肉需要切得比较长，才能进去手术，现在我们从腹侧来做，切口很小，只要切开腹壁，从自然肌间隙进入就可以进行手术。

　　借助巧妙而独特的斜前方入路方式，该技术将术中的创伤、出血量，以及术后恢复期、护理难度等方面都得到很大的降低。

　　OLIF技术存在传统手术无法比拟的优势！

　　✦1、切口小。OLIF技术选择的腹部约3-5cm横切口，从腹部大血管鞘及腰大肌之间游离出病灶区，通过可扩展通道的调节直视下清除病灶。

　　✦2、损伤小。不影响腰椎稳定性，对脊髓神经无干扰。该技术为完全的肌间隙入路，且避免了对椎管内容物的骚扰，不伤及椎体后方的韧带结构，可达到彻底的病灶清除、椎体间良好的稳定性。

　　✦3、并发症少。不进入腹膜腔，因而大大减少了腹腔脏器损伤、腹膜粘连、血管损伤等并发症的发生。而且神经损伤并发症发生率也很低。

　　✦4、可使用较大的椎间融合器，有效地改善椎间隙高度及冠矢状位平衡。

　　✦5、恢复快。手术时间短，出血少，疼痛轻，住院时间较短，术后恢复快。

　　什么样的患者可以做这种手术呢?

　　退行性腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎节段不稳定、腰椎术后邻近节段退变、退行性腰椎侧凸、腰椎术后翻修、椎间隙感染、创伤、肿瘤等患者。OLIF可用于L1~S1各椎间隙的融合，适应症较广。但是具体到每一位患者，需要患者去正规医院神经外科进行评估。

　　总之，OLIF手术具有创伤小，显露清楚、并发症少等优点。在临床实践中，真正发挥了微创技术的特长，也将使更多的患者受益。