阴道美丽筒线虫病

症状

美丽筒线虫成虫在阴道的粘膜及粘膜下层寄生。对人体的损害是由于虫体移行及寄生时对局部的刺激所致。虫体移动甚快，使患者产生痒感、刺痛感、麻木感以及虫样蠕动感、异物感或肿胀感。在寄生局部粘膜可出现水疱或血疱，有的患者可表现精神不安、失眠、恐惧等精神症状。

病因

本虫分布于世界各地，已报告人体病例的国家有意大利、前苏联、保加利亚、摩洛哥、新西兰、斯里兰卡及我国。我国已报告病例的地区，主要散见于长江以北，江南偶见。卫生条件差和不良饮食习惯是造成感染的主要原因，如有些患者喜烤食或炒食蝗虫、螳螂、甲虫等昆虫。

检查

1、询问病史、体格检查：有无接触马、牛、羊等动物；有无烤食或炒食蝗虫、螳螂、甲虫等昆虫；有无阴道瘙痒、刺痛等症状；

2、阴道镜检查:检查时应注意阴道黏膜下的变化，以便发现或排除阴道美丽筒线虫寄生。

诊断

主要根据病史以及症状体征并结合体格检查，阴道镜检查明确诊断。诊断本病时应注意与其他寄生虫鉴别，阴道炎，阴道其他疾病鉴别

治疗

本病无特效药物治疗。

1、局部涂以防腐剂或表面麻醉剂有助于刺激虫体自行逸出，如虫体不能自行逸出，则切开血疱或用消毒针挑破黏膜可拽出虫体。

2、可予甲硝唑400mg口服，3次/d，连服7天。

3、以0.5%的甲硝唑注射液100ml阴道冲洗后健康搜索，阴道内放置甲硝唑200mg1次/d。连续治疗7天健康搜索治理污染水域、注意用水和个人卫生。

预后

本病无特效药物治疗，早期明确诊断主要采取对症治疗可以减少并发症，改善预后。

预防

本病无特效药物，重点在于预防，主要为加强健康教育，消灭蟑螂，避免接触动物如马、牛羊等，注意个人饮食卫生，不吃甲虫和蜚蠊，不喝生水、不吃不洁的生菜等。