问答 | 解释内外痔不同

问：女,53岁。内痔有二十几年了，便后不能自行回缩，用手可推回，以前一两个，现在己是环型了，多年来痔疮发作不太多，几个月前出血疼痛，一直害怕手术，及怕手术后有后遗症，一直用中药膏，精油保守治疗，说能够使痔干瘪脱落，可用药几个月痔没变小，仅缓解了出血疼痛，请问医生用何种方法能根治？痛苦小恢复快?并发症少？

答：图片显示肛周脱出一圈是静脉曲张性外痔，这种情况用药是不能缩小或者消失的，治疗的办法就是手术。静脉曲张性外痔为主的痔，手术以剥离为主。治疗痔的药物，主要作用就是消肿止痛止血缓解症状，不可能消除痔疮，会改变痔的充血状态让它缩小。除非有腐蚀作用的药物，可以处理内痔，但早已被正规医疗淘汰。

问：医生你好！我这个痔是便后照的，用手推就进去了，平时肛门外没有东西的，这是外痔吗？

答：您好，是外痔，静脉曲张性外痔，可以看到是青紫色的，里面是屈曲的静脉团。内外痔的区别在齿线上下，不是区别在能否推入肛门，因为有些人是可以把静脉曲张性外痔甚至结缔组织外痔推入肛门的，另外，静脉曲张性外痔很多时候会在便后充血状况改善后自己缩回肛门的，太大的就需要手推回肛门了。而且，您的痔表面覆盖的是皮肤，皮下是血管隆起屈曲状态，内痔的表面覆盖的是黏膜，像口唇和口腔里一样的黏膜。这样解释您可能会有直观感觉和理解。