糖尿病神经病变如何诊断

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，糖尿病慢性并发症的危害非常严重，致残率和致死率极高。糖尿病围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，发病率高，病变涉及面广，发病后严重影响患者的生活质量。

糖尿病神经病变有什么症状？

糖尿病周围神经病病变发生率较高，患者的自觉症状较多，病变早期可无症状，也可表现轻微，以感觉障碍为主，呈对称性疼痛或/和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发凉、发热、烧灼感、刺痛或触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。有时有触觉过敏，严重者则不忍棉被之压，须把被子支撑起来。疼痛可表现为刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧疼如截肢痛，呈昼轻夜重。当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。糖尿病神经损伤可以因进展缓慢而不被发现，例如手持高温物体致烧伤，但不觉灼热和疼痛，鞋过小或有异物，引起足部慢性糜烂而无自觉的痛苦等。

如何判断已患糖尿病神经病变？

如果本身患有糖尿病，并有以下其中一个或以上症状，就要怀疑是否已经发生了糖尿病神经病变，及时到医院就诊。

1、足趾、手指有刺痛、蚁行感和烧灼感吗？
2、足部是否常在不知不觉的情况下被烫伤或出现水疱、红肿？
3、有下肢疼痛或麻木、走路无力并经常跌倒的情况吗？
4、是否有腹胀、餐后不适、恶心、呕吐或经常便秘？
5、皮肤是否变得容易受伤，且伤口易溃烂、经久不愈？

如何预防糖尿病神经病变？

1、控制糖尿病的发作。糖尿病的并发症的根源都是由糖尿病引起的，所以要想预防糖尿病神经病首先就要控制好血糖，防止糖尿病发作。控制好糖尿病可以延缓糖尿病周围神经病变的进展，对预防糖尿病神经病变有很大的好处。

2、出现症状早治疗。糖尿病周围神经病变通常出现在糖尿病早期，起病隐匿，进展缓慢，临床表现变异很大。专家建议预防是最为重要的，平时注意一下饮食，加强体育锻炼。如果您已经被确诊为神经病变，应当积极接受治疗，抓住早期治疗效果好的时间，减少病痛。

3、重视饮食，补充维生素。要想控制好血糖，饮食是最关键的。因为糖尿病人的饮食与正常人总是有差别的，很多东西糖尿病人都不能吃。为了更换好的预防糖尿病神经病，那么还要补充维生素。据悉维生素对可改善神经磷脂代谢，减少山梨醇的发生，提高神经传导速度，所以防治糖尿病周围神经病变需大量补充维生素B族、维生素C和维生素E。