化疗所致间质性肺病的注意事项是什么
2016年03月02日 2117人阅读 返回文章列表
某些化疗药物可引起间质性肺病,如博来霉素、丝裂霉素、白消安、甲氨喋呤等。预防措施主要是严格掌握适应症,老年人、有慢性肺病史者、肺功能减退者应慎 用容易造成肺纤维化的抗肿瘤药物,严格限制各药物的总剂量。用药期间密切观察肺部症状和体征,定期进行X线检查。停药后定期随诊,尤其是继续进行胸部放疗的患者。临床上,化疗同时给予青霉胺或氯喹等纤维母细胞抑制剂,可能在一定程度上会减轻化疗的副作用。
出现间质性肺病的患者,除停用药物,以后不应再用此类药物外,同时应用肾上腺皮质激素、抗生素、吸氧,继续应用青霉胺和氯喹,多数 患者在数周内可能好转,急性严重者可行机械通气等治疗。由于化疗并发肺纤维化后,容易发生肺部感染,气道反应性增高,所以应加强预防感染和避免接触刺激性 气体或气味,必要时给予免疫调节剂,如免疫球蛋白、转移因子等。