眩晕的识别

1、良性发作性位置性眩晕；这是临床最常见的眩晕，由内耳半规管内耳石移动所致，好比装满水的瓶子里有一个小石子，体位变动时石子移动扰动液体就诱发了眩晕，这种眩晕的特点是体位变动诱发，历时短暂，伴有视物旋转，一般1分钟左右好转，相似的体位变动可以再次诱发，治疗需要复位。

2、前庭神经炎 一般有感染诱发，旋转性眩晕，一般眩晕持续时间较长，伴有眼球震颤，可有平衡障碍。治疗需要抗炎及对症治疗。

3、梅尼埃病 内耳膜迷路病变，一般伴有耳鸣，多为高调，听力下降，反复发作，每次发作数小时至数天逐步好转，但常留有听力下降，可听力学检测。

4、后循环缺血，较为严重，常伴有面部或一侧肢体麻木或无力，或伴有复视、吞咽困难、饮水呛咳、共济失调等症状，严重时可以出现意识障碍，甚至眩晕可能并不很严重，但该病发展后果严重，需要高度重视，需要住院治疗。

5、 颈椎病性眩晕，颈椎病引起的眩晕近年有淡化的趋势，随着医学科学的发展，以前很多认为是颈椎病导致的眩晕证明是其他原因，如良性发作性位置性眩晕，既往认为的颈椎病变压迫椎动脉导致后循环缺血发作的设想并没有科学的依据，但在临床实践中确实有很多病人长时间久坐或颈部姿势不良导致的头晕，目前一般认为可能为肌肉长时间紧张导致本体感觉异常或颈交感神经刺激症状，这种眩晕一般相对较轻，以飘忽感、不平衡感多见，可以伴有恶心等植物神经症状。

6、其他原因，如深感觉障碍，心理性眩晕，一般症状较轻，需要针对病因治疗。