共济失调是在肌力正常的情况下出现的运动协调障碍,临床表现为肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,不能维持躯体姿势和平衡。共济失调可累及四肢、躯干及咽喉肌,引起姿势、步态和语言障碍,引发脊髓型颈椎病、痉挛性脑瘫等并发症。临床一般以小脑共济失调为主。一种顽固性神经系统疾病,它的根本病因在于脑组织、脑神经的受损、病变,而脑神经、脑组织的再生和重建是一项很难实现的工程,而益脑补髓汤的的诞生,有力的给共济失调患者的治疗带来了新的契机。
当下普遍认为共济失调并无治疗的特效药,基因疗法的发展也不成熟。共济失调主要的治疗方式也只是聚焦到了西方医学技术上,例如吡拉西坦,氟桂利嗪胶囊,,其他如通过干细胞治疗也仅能获得一定的临床疗效。西药见效快,治标不治本。有很强大的依赖性,有的患者需要终身服药,特别是对肝脏有特别大的损伤。
疗案例分享
益脑补髓汤辨证
肾精亏虚,肝血不足,气虚痰湿。补肾填精,益气活血。
3月25日复诊病情无改善,易哭,双手肘一下麻木,受凉时加重,仍双下肢乏力,便溏。舌脉同前。增大血肉有情之品加强补肾填精之效。5月6日复诊行走较前稳定。双上肢已不麻木。急躁易哭好装,无痰。查体:仍共济失调,舌质淡暗,裂纹,舌苔白润,脉短。守方继续治疗。5月27日随访行走较前稳定,步基宽改善。双上肢已不麻木。双手系纽扣,写字好转。情绪稳定,饮食睡眠正常。守方继续服用。6月20日复诊行走较前稳定,已不用扶手杖行走。双下肢久站后感乏力,食欲不佳,便溏。舌质淡暗,舌苔薄白。久服滋腻,脾胃运化功能差,拟健脾运胃,调整处方。
中医辨证共济失调益脑补髓汤
1.肝肾同源,肝与肾之间有着密切的联系,肝藏血,肾藏精,精血相互滋生。在正常生理状态下,肝血依赖肾精的滋养。肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互资生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故称“精血同源”。
2.健运脾胃,人体的气血是由脾胃将食物转化而来,故脾胃乃后天之本。脾胃五行属土,属于中焦,共同承担着化生气血的重任,所以说脾胃同为“气血生化之源”,认为人体的气血(相当于我们所说的能量)是由脾胃将食物转化而来的。又说脾胃是“后天之本”就是人生存的根本。脾主运化,是指脾具有把水谷(饮食物)化为精微,并将精微物质转输至全身的生理功能。使得人体具有一个良好的吸收能力,能够完成饮食物的消化吸收及其精微的输布,血行畅通,关节疏利,筋骨强健,肌肉发达,肢体活动有力,故腿部开始有力气,走路变得稳当;
3.修复正气,固本培元,增强机体免疫力。中医的理论中有这么两句话“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。“正气”即人体的抵抗力。祖国医学很重视人体的“正气”,认为在一般情况下,只要人体的正气旺盛,如功能正常,气血充沛,卫气固密,使得外邪的侵袭得到防御,不易发病。