“眼皮跳”需重视可能是面肌痉挛的前兆

 “左眼跳财，右眼跳灾”流传广泛，很多人都有过“眼皮跳”的经历，但是很少有人给予重视。很多人认为眼皮跳很常见，跳一会就不跳了，或者休息好就不跳了。但是如果“眼皮跳”一直没有消失，则需要引起重视了。

“眼皮跳”也可能是一种叫做面肌痉挛疾病的前兆，面肌痉挛是一种常见的脑神经疾病，多在中年后发生，女性多于男性。该病发病时常表现为一侧面部肌肉不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动而加重。那么面肌痉挛该如何治疗呢？

姓名：Ycq

性别：女

年龄：45岁

主诉：左侧面部肌肉阵发性不自主抽动13年

现病史：患者于13年前出现左侧眼角不自主抽动，在外院诊断“左侧面肌痉挛”，口服加巴喷丁，甲钴胺等药物，症状稍有改善，此后症状逐渐加重，发作较前频繁，并发展至口角，发作时左侧睁眼困难，视物模糊，为求进一步诊治来我院，门诊以“左侧面肌痉挛”收住。病后精神可，大小便正常。

初步诊断：左侧面肌痉挛

治疗经过：入院后完善相关检查，后在全麻下行左侧面神经微血管减压术+腰大池置管引流术。术后给予预防感染，止血，营养神经及补液等治疗，患者症状逐渐消失。

出院情况：意识清楚，精神，食纳，睡眠可，大小便正常。体温正常，四肢活动自如，伤口I/甲愈合。

王学廉教授指出：面肌痉挛发病多从眼轮匝肌开始，逐渐连动嘴角，涉及整个面部，诊断初期，可以服用卡马西平或奥卡西平等药物治疗。大部分患者可得到有效缓解。若面肌痉挛严重，服药效果控制不佳，需要手术治疗，现临床上采用显微血管减压术治疗面肌痉挛，手术是在患侧耳后开口，通过显微镜下观察并找出责任血管与神经，仔细游离两者，在血管与神经之间置入减压材料，术后痉挛消失，达到治愈的目的。该手术的优势是不损伤神经，保住面部与神经的完整性和功能性。