垂体瘤是怎么导致视野障碍的?

2018年12月26日 7989人阅读 返回文章列表

患者邢某,56岁,几年前视力突然出现不明原因的管状视野,看东西只能直直地朝前看,视线被局限在前方很小的角度内。眼科排除眼部问题后,建议患者去神经外科就诊。经CT、核磁共振检查证实是垂体瘤压迫视神经所致,经鼻为患者成功实施了垂体瘤切除手术,不仅避免了开颅,而且患者第二天即恢复了双眼正常视野。

眼睛出现问题,一般患者都首选先去眼科治疗,经过检查排除异常后才到神经外科就诊排查。其实引起该患者眼睛出现管状视野的原因竟是长在垂体的肿瘤压迫了视神经,导致患者只能看清正前方景物却不能顾及两侧。因此需要提醒患者,当眼睛出现视野障碍的时候,不能仅局限在眼科就诊,应警惕脑部肿瘤作怪。

空军军医大学唐都医院神经外科张治国教授:垂体瘤是一种较为常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%。垂体是颅内发生肿瘤最常见的部位。垂体正上方为视神经、视交叉,与垂体相距约1厘米。早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。


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