如何判断患者红斑狼疮的严重程度？

新的临床表现、实验室及免疫指标（如新发皮损、贫血、白细胞/血小板减少，抗双链 DNA 抗体，低补体血症等）与疾病严重程度相关且常预测疾病复发可能。目前国际上通用的狼疮活动性测量工具有系统性红斑狼疮活动性指数 （ SLE disease activity index, SLEDAI）、系统性红斑狼疮活动性判断（ Systemic Lupus Activity Mea－sure, SLAM） 和不列颠群岛狼疮活动分组（ British IslesLupus Activity Group, BILAG），其中以 SLEDAI 和 BILAG 最为常用。山东大学齐鲁医院(青岛)风湿科潘正论

    轻型SLE指诊断明确或高度怀疑者，但临床稳定且无明显内脏损害，所有系统BILAG 评分为C或D 类，SLEDAI积分<10< span="">分。中度活动型狼疮是指有明显重要脏器累及且需要治疗的患者，BILAG评分B类( ≤2系统) ，或SLED AI积分在10-14分。重型SLE是指狼疮累及重要脏器，任何系统BILAG 评分至少1个系统为A类和( 或) >2系统达到B类者，或SLEDAI>15分。

    狼疮危象是指急性的危及生命的重症SLE。如急进型LN 、严重的中枢神经系统损害、严重的溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、严重心脏损害、严重狼疮性肺炎或肺出血、严重狼疮性肝炎、严重的血管炎等。