慢细菌性结膜炎的治疗与调护

慢性细菌性结膜炎病因复杂，其症状有眼痒、异物感、眼干涩不适、刺痛及视疲劳等。治疗时间长，治疗取决于患者对治疗方案的依从性。

⑴首先是要去除病因，改善生活和工作环境，有眼部相关疾患者，要积极治疗，如治疗睑内翻、睑外翻、倒睫、结膜结石、睑缘炎、矫正屈光不正和隐斜。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑵选择有效的抗生素滴眼液或眼膏革兰氏阳性细菌所致者选用；利福平、杆菌肽、氯霉素滴眼液及红霉素、革兰氏阴性细菌所致者选用：庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等滴眼液及左氟沙星眼凝胶。

⑶非甾体抗炎药通过抑制环氧酶，阻止前列腺素的生物合成及释放阻止炎症介质对眼部刺激及损害，发挥较强的抗过敏、缓解瘙痒、消炎及止痛作用。目前眼科常用的有普南朴灵、安贺拉、欧可芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠滴眼剂。

⑷慢性结膜炎的难治性病例和伴有酒糟鼻的患者需口服多西环素100mg，1～2次／天，持续数月。

⑸中医认为本病多因热郁血滞，熏蒸于目，治宜清热散瘀。方用退赤散加减：桑白皮10g天花粉10g黄芩10g知母10g生地黄10g丹皮10g赤芍10g麦冬10g当归尾6g桔梗6g玄参10g甘草3g。

⑹调护：患急性结膜炎时，要及时治疗以防迁延未愈，转为慢性。严格注意个人卫生，提但是勤洗手、洗睑和不用手或衣袖拭眼；平时要注意少食辛辣，以防耗气伤阴；睡眠充足，戒烟酒；改善劳动的居住条件，消除环境污染，如灰尘、烟雾、有害气体、强光、减少风沙刺激；长期用某些药物滴眼也可引起慢性结膜炎，不要随意用保健品滴眼液。