牙痛千万别大意!鉴别三叉神经痛，别错拔一口好牙

　　都说：“牙疼不是病，疼起来要人命”，可有些患者拔了牙，却还是痛得受不了，怎么回事?

　　近日，贾栋主任门诊时就遇见一位患者，一口好牙都拔光了却还是疼，最后去医院检查才发现是三叉神经痛。患者之前服用卡马西平有效果，如今没有作用才来就诊。这种情况，贾栋主任建议患者可行微血管减压术，从根源上解决问题。

　　牙疼、三叉神经痛，傻傻分不清楚!

　　牙疼和三叉神经痛虽然相似，但还是有其不同的特点。

　　一般来说，牙科疾病引起的牙痛有以下几个特点：

　　1、无年龄及性别差异，任何人群均可发病，多有牙龈炎或龋齿病史;

　　2、疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛，后期多为持续性胀痛或跳痛，夜间较重;

　　3、牙齿对冷、热敏感，接触冷、热食物可诱发剧痛，常无扳机点;

　　4、疼痛时间长，多合并有齿龈及颊部肿胀;

　　5、因引起牙痛的疾病多为感染性的，故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现;

　　6、齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。

　　上述几个特点是三叉神经痛所没有的，加之三叉神经痛有特征性疼痛、扳机点、发作史等，可以区别二者。

　　一般来说，三叉神经痛发作时疼痛在头面部，骤发骤停，呈刀割样、烧灼样、针刺样等难以忍受的剧痛。一般历时数秒至数分钟，且不定时发作。

　　三叉神经痛敏感区主要分布在这些部位：口周，如上下唇部、胡须处;口腔内，如舌的前半部、牙龈、臼齿处;鼻周，如鼻翼、鼻唇沟;脸颊部，如上颌区、下颌区、耳前区;前额部。

　　牙疼时，请警惕三叉神经痛可能!

　　但牙痛刺激神经末梢可致三叉神经区域的放射痛，这使鉴别较为困难。所以生活中一旦出现牙疼的相关症状，患者朋友在牙科、口腔科治疗无效果后，还是需要考虑三叉神经痛的可能，及时前往正规医院的神经外科进行鉴别。

　　如果确诊为三叉神经痛，这时候找对了病因，接受正规治疗就能摆脱这种折磨人的痛苦了。

　　三叉神经痛分为原发性和继发性，治疗方法不同!

　　大部分患者为原发性三叉神经痛，一般来说单纯药物治疗并不能针对病因根治，早期可以考虑内科药物控制疼痛，最终还是需要进行显微血管减压手术评估!

　　而微血管减压术直指病因，效果显著，疾病治愈率高(90%以上)，并且手术创伤小、恢复快、安全性高，能完全保留血管、神经功能等，是三叉神经痛患者治疗的最佳选择之一。

　　继发性三叉神经痛比较少见，一般由颅内外各种器质性病变，如颅内肿瘤引起的三叉神经痛，这时只需手术切除肿瘤，病情就可能得到缓解。