接受针灸时你需要了解的相关常识

山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚

针灸是一门发源于中国古老而神奇的医学科学。在中医理论指导下，采用以针刺和艾灸为主要工具，刺激穴位后利用经络“内联脏腑、外络肢体”渠道来激发人体自身的抗病能力，从而达到防治疾病的目的。针灸对大部分疾病均有良好的防治作用，千百年来为中华民族，乃至世界人类健康作出了卓越的贡献，直到现今仍然为广大群众所信赖，在防治疾病中担当着重要角色。
针灸虽好，与其他医学学科一样也不能包治百病，她也有一定的禁忌和注意事项。

   
患者去医院针灸前应该准确、如实、客观的向医生介绍自己的身体不适，有无既往病史、家族遗传病史、慢性疾病史、传染病史、过敏史、长期或近期服药史（包括保健药品）、针灸史及在过去针灸时是否有过晕针（包括晕灸、晕罐）等意外发生？是否为疤痕体质？妇女是否正好处于月经期、怀孕期、哺乳期？以便医生准确辨证、决定是否适宜针灸治疗。

如糖尿病患者由于血糖比较高，一旦形成伤口，即便是小小的伤口较常人来讲是不容易愈合的，如果针灸不当那是很麻烦的。早在唐代医家孙思邈就有：“凡消渴病经百日以上者，不得灸刺，灸刺则于疮上漏脓水不歇，遂成痈疽。”的忠告！所以糖尿病患者，尤其是血糖控制不理想的“老牌”糖尿病患者应谨慎选择针灸，严格掌握适应证及禁忌证。在糖尿病急性代谢紊乱、酮症酸中毒或糖尿病高渗昏迷时；糖尿病合并有皮肤感染、溃疡者禁止针灸！  
 
像血友病、血小板减少性紫癜等疾病，由于这些人群的凝血时间比较长，或者是难以凝血。有一部分人群由于各种原因常年需要服用阿司匹林、复方丹参片等具有抑制血小板聚集的活血药物，导致凝血功能异常，一旦针刺起针后会出现针眼处难以凝血、血流不止。拔罐时由于罐内负压、刮痧刺激会造成皮下毛细血管破裂存在一定医疗隐患。故而不论疾病所致还是药物所致的凝血功能障碍人群应该划归针刺、拔罐、刮痧禁忌人群！   

   
虽然针灸在心脏病、高血压，妇女月经不调、矫正胎位不正等方面具有不错效果。但对于不稳定型心脏病、高危高血压患者，没有特殊需要的妇女月经期和怀孕期是不针灸的。

  
对于过敏体质、尤其是对铁（不锈钢）过敏的人群；妇女哺乳期亦当慎重选择针刺。皮肤感染、溃疡和肿瘤部位不适宜针刺。   

《黄帝内经·素问·刺禁论》说：“无刺大醉，令人气乱；无刺大怒，令有气逆；无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人。”告诫医患酒后、大怒、饥饿、疲劳、大渴、精神高度紧张、患者体质极度虚弱时若针灸（拔罐）等容易发生晕针（包括晕灸、晕罐）！故而患者应在吃饱饭、心情好、不疲劳的前提下轻松接受针灸治疗才安全。   

针灸时患者应全身放松，均匀呼吸，取舒适体位、不要紧张，不要任意移动肢体，细心体会针灸后是否出现如微痛、酸、麻、胀、重、热、凉、痒、抽搐、蚁形、触电感、传导或扩散感等正常的针刺得气感。   

在针灸时如有突然出现精神疲倦、头晕目眩、心慌气短、恶心欲呕、面色苍白、出冷汗等晕针（包括晕灸、晕罐）异常表现应及时告知医师处理！   

针刺属于“微创介入”。在针刺时难免会碰到小血管引起局部小面积出血、皮下淤青，除有碍美观外对人体没有什么危害。起针后患者只需用力按压3至5分钟即可。局部小块皮下淤青一般不必处理，可慢慢逐渐自行消退。还有些敏感体质者，针刺后像微痛、酸、麻、胀、重、热、凉、痒、抽搐、蚁形、触电感、传导或扩散感等针刺得气感会存在个把小时，患者不必担忧，只需注意休息，禁止按揉刺激有这些感觉处，可慢慢逐渐自行消退失。   

   
一般来讲毫针起针后针孔2小时不要着水；像火针点刺、三棱针挑刺、耳穴割治等处，两天内针孔处不要着水。应保持局部皮肤洁净，以防感染。

  
艾灸时不慎出现烫伤，水泡小于黄豆大小者不作任何处，只需保护好不要将水泡刺破，半个月左右会自行吸收、结痂。如果水泡大于黄豆大小者，及时去当地公立医院外科由专科医生处理。灸后应忌食生冷辛辣食物，施灸当天禁洗澡！长期艾灸的患者平时饮食宜清淡，适当多吃水果、蔬菜，禁辛辣易上火食物。有些患者由于各种原因诱发的手脚麻木，四肢肌肤感觉减退或消失，如果患者隐瞒不告诉医生，施以艾灸时极易在不知不觉中造成烫伤。

  
   
拔罐属于针灸疗法中的一种方法。拔罐后由于罐负压、患者个体皮肤原因拔罐局部有时会出现小水泡、小水珠、出血点、瘀血现象或局部瘙痒，这些属于正常现象不需做特殊处理，小水泡会自行吸收，出血点、瘀血现象或局部瘙痒可自行消退。若水泡较大、或小水泡较多连成一片的话最好去当地公立医院外科由专科医生处理。拔完罐后当天不要洗澡，即使身上出汗很多也不要洗，这是因为拔罐后皮肤是在一种被伤害的状态下非常的脆弱，这个时候洗澡很容易导致皮肤破损、发炎，如果是洗冷水澡的话，由于皮肤处于一种毛孔张开的状态很容易受凉。 

 
   
疤痕体质者尤其应该注意防止针刺后留疤痕，艾灸时致烫伤，拔罐时起水泡！   

为了便于针灸治疗，患者宜穿宽松的衣服。女性尤其要注意应穿两节式套装，不穿弹力衣（束身衣）、裤袜、连衣裙、旗袍、背带裤等。   

特别声明：                       

1、以上内容仅供参考、学习，不作为医疗诊治依据。如有需要请在医生指导下使用！  

 
2、以上内容最终解释权归原作者所有。未经授权，请勿复制、转载！