肝癌转移的特点

         肝癌转移的特点：肝癌的转移途径有很多，肝癌也很有可能转移到其他的部位，肝癌转移的特点主要有哪些呢？解放军309医院肿瘤诊断治疗中心的专家为大家介绍了一些肝癌的转移途径：　解放军第309医院放疗科匡山
       
　　     肝癌的转移途径：肝癌的转移可通过淋巴道、血道、局部扩散和直接播散等方式转移到其他器官或组织。
         淋巴道转移：大约30%肝癌细胞和70%胆管癌细胞是经淋巴道转移，多数首先转移至肝门淋巴结，少数也可以转移到胰周、腹主动脉旁、腹膜后、纵隔及锁骨上淋巴结。
　　      血道转移：肝癌侵入门静脉导致肝内血道转移十分常见，在血窦丰富，纤维组织稀少，无肝硬化的肝组织中更为明显，故常形成多个“卫星结节”。肝癌经血道肝外转移的主要脏器为肺脏，肝癌发生肺转移约占肝外转移的90%，多因血管中小癌栓进入血液循环后滞留肺脏形成转移癌灶。肺内癌转移结节直径<1cm，弥散分布于肺叶，常呈球状，切面呈灰白色，中央可有出血、坏死。肝癌骨转移亦较常见，各地报道的资料不一致，在3%～16.2%，常见部位为脊椎骨、肋骨和胸骨，其次为骨盆、头骨和股骨上端。骨转移癌可导致病理性骨折。少数肝癌可以转移到肾上腺、肾和脑。
         局部扩散：肝癌细胞可以直接侵袭和浸润周围肝包膜，近肝被膜的癌结节亦可浸润邻近器官和组织，如横膈、胃、结肠、右侧胸腔等。播散转移：一般出现在肝癌晚期，特别是生长在接近肝脏表面部位的肝癌，往往先破坏肝包膜，继之发生种植性转移，最常见的是腹膜转移。
         转移的途径有血行播散、淋巴道转移、直接浸润和种植转移。医源性转移多与手术操作有关，肝癌破裂可导致腹腔内广泛转移。许多病例发现早期就可以通过门静脉癌栓转移至肝脏或其他脏器，小肝癌的血管内癌栓形成率达30%，所以肝内转移是肝癌最常见的转移途径。尸检发现，肝外癌转移亦不少见，转移率约达40%～71.6%。
         肝癌的转移特点在上文已经有了大致的介绍，所以发现肝癌时还应该左全身的检查，因为很可能已经转移到其他的部位，如果已经有转移又没有发现，仅仅针对肝癌治疗可以说是意义不大的，全面准确的诊断尤为重要，在查全身肿瘤的转移上，pet-ct是最为权威的检查。（03）