浅谈尿路感染

2018年03月01日 8846人阅读 返回文章列表

尿频、尿急、尿痛——尿路感染的典型症状

尿路感染是由病原体(主要为细菌,极少数可由真菌、原虫、病毒)侵袭泌尿系统所引起,患者常常会有尿频尿急尿痛、排尿困难、腰背部疼痛甚至血尿等症状。根据发生部位不同尿路感染又分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染常指的是肾盂肾炎,肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎,膀胱炎又分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。


尿路感染是怎么发生的?诱发感染的因素有哪些?容易发生尿路感染的人群有哪些呢?一般我们认为尿路感染的发生是由于病原体与宿主相互作用的结果,当病原体毒力较大,繁殖能力较强,或宿主抵抗能力较差时就容易发病,常见的病原体是来自于肠道的革兰氏阴性菌。


常见的诱发感染因素有:1.机体抵抗能力减弱(糖尿病、妊娠、贫血、慢性疾病等);2.梗阻因素(结石、输尿管或尿道狭窄、前列腺增生、肿瘤等);3.医源性因素(长期导尿、膀胱造瘘等)。
常见的易感人群分为以下几类:1.女性(女性尿道较短,容易招致上行感染,特别是经期、更年期、性交时更易发生);2.免疫力低下的人群;3.有泌尿系结石、前列腺增生的人群。


那么,发生泌尿系感染应该如何治疗呢?通常泌尿系感染有以下几项治疗原则:
1.明确感染性质 患者出现感染症状时应及时明确其性质及致病菌,有针对性的用药,倘若尚无细菌培养结果应先根据医生经验用药)


2.鉴别上尿路还是下尿路感染 二者病情不同,治疗方案也有所不同,前者病情重,较易反复


3.查明有无梗阻因素 若为梗阻所致,必要时需手术解除梗阻


4.调节尿液酸碱度 可口服碳酸氢钠或饮用柠檬水等


5.正确使用抗菌药物 根据感染病原体不同可选择不同的抗菌药物,根据感染类型及急慢性不同可选择不同的方案及疗程


6.对症支持治疗 可服用药物及通过温水坐浴等方式缓解症状
除此之外,患者生活中也应做到忌辛辣食物,保持会阴部清洁,多饮水,及时排尿等。对于尿路感染应做到早预防、早发现、早治疗,必要时应及时就医,以免给患者带来不必要的身体及经济负担。

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