人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第一版）

       2月14日，国家卫计委网站公布“2017年1月全国法定传染病疫情概况”。数据显示，1月份全国人感染H7N9禽流感发病数为192，死亡数为79。与2016年12月份数据相比，2017年1月的H7N9疫情明显上升。今年以来，福建、云南、湖南、湖北、浙江、四川等多地出现人感染H7N9禽流感病例。另外，我国台湾地区禽流感疫情扩大，并首次出现了鹅感染H5N6禽流感。H7N9禽流感的高发期来了吗？鸡鸭鹅还敢吃吗？应该如何诊治？且看人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第一版）诊治方案推荐。
       人感染H7N9禽流感是由甲型H7N9禽流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，其中重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征（MODS)，甚至导致死亡。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。
        病原学
        流感病毒属正粘病毒科。禽流感病毒属甲型流感病毒属，除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等，近些年主要为H7N9禽流感病毒。H7N9禽流感病毒为新型重配病毒。与H5N1禽流感病毒不同，H7N9禽流感病毒对禽类的致病力很弱在禽类间易于传播且难以发现，增加了人感染的机会。对热敏感，加热至65°C30分钟或100°C2分钟以上可灭活。对低温抵抗力较强，在4°C水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
        流行病学
        传染源：为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，有数起家庭聚集性发病，尚无持续人际间传播的证据，应警惕医院感染的发生。
        传播途径：呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境感染。           高危人群：在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人。