一根鱼刺引发的曲折故事,在这里写下完美的结局
2019年11月04日 8677人阅读 返回文章列表
今年51岁的老缪在一年前去喝喜酒,吃鱼时不当心一根鱼刺卡在食管里,起初他并不在意,想着吞口饭咽下去就没问题了,没想到因为一根鱼刺会给他带来曲折痛苦的一年。
过了十几天他觉得喉咙越来越疼痛,胸闷胸痛,甚至出现了高热,立刻就去外院就诊,检查出来就是当初那根鱼刺造成了食道异物穿孔,并发了纵膈气肿,感染,当时外院立刻行食管切除旷置+胃造瘘+肠造瘘,出院后一直只能通过造瘘管打食,无法经口进食了,当时医生说要等身体养好了才能做二次手术把食管接起来。
这一等便是一年,再美味的热闹酒宴也只能眼睁睁看着,他每天想的就是能吃好吃的,终于这个机会来了,听亲戚介绍上海胸科医院的李志刚主任是食管手术方面的专家,他燃起了希望,来到李志刚主任门诊就诊,李主任了解了他的情况后对其进行术前评估检查,认为可以进行手术将食管接起来,患者之前的手术造成腹腔广泛黏连,血管弓难以辨识极大地增加了手术难度。
手术由李志刚主任和叶波副主任共同完成,手术中将胃和旷置的食管完美的吻合了起来,非常成功,术后第一天患者就可以下床走动。
他和他母亲面露欣喜,非常感谢李志刚主任和叶波副主任的帮助,说:“来到胸科医院找到李主任是我们这一年来最大的幸运”,他出院之后再过两周拔除鼻饲营养管后就可以正常进食了,一根鱼刺引发的故事,终于在此时此刻写下完美的结局。
TIPS
进食时误吞鱼刺、骨头、假牙、枣核是食管异物的常见病因,其中鱼刺是最常见的。
卡了鱼刺怎么办?调查显示90%的人会选择吞饭、催吐和喝醋这些“土方法”,但这些方法往往无效且会导致严重后果。喝下的醋只在鱼刺处短暂停留,效果极其有限,无法起到软化鱼刺的作用;催吐的话可能加重消化道损伤,而且可能导致异物夹得更紧;而吞饭食菜的方法更加危险,可能使鱼刺由咽喉部推入食管,期间还会造成划伤,使鱼刺越刺越深,甚至刺穿食管。很多市民存在认识误区,认为鱼刺卡住是小事情,小小鱼刺不会致命。这种想法是十分危险的,鱼刺尖锐,不及时处理极易刺破食管,导致咽部、纵隔感染,纵隔脓肿形成,大血管损伤从而危及生命,每年各大医院因为鱼刺引发的“血案”时有发生。而且食管较大的穿孔可早期出现胸痛发热等症状,但有些细小的穿孔早期可以无症状,容易被忽视,随着病人的进食,食糜、唾液会通过穿孔积聚在食管周围导致更加严重的感染及脓肿形成。因此如果出现误吞鱼刺,除非很细小的鱼刺有脱落可能,如果是较大的鱼刺,特别是伴有颈部、胸部刺痛感明显的情况请第一时间去医院就诊,即使有食管穿孔,取出异物,严格禁食5天以上,一般也不会导致严重后果。最后提醒广大市民,吃东西一定要细嚼慢咽,遇到有刺的食物更加当心,老人和小孩尤其注意,遇到异物卡住不要讳疾忌医,一定要去医院及时诊治,千万不要迷信“土方法”。