脑科疾病 脑干出血的基本知识有哪些

　　脑干出血的基本知识有哪些？脑干出血是一种很严重的脑科疾病，患者不仅会很痛苦，而且病后还会留下后遗症。了解脑干出血和治疗脑干出血一样重要。一定要了解脑干出血的基本知识，才能有效的预防和治疗脑干出血。那么脑干出血的基本知识有哪些？下面就让北京军区总医院张洪钿主任为你解答这个问题吧！　　

　　脑干出血的基本知识　　

　　脑干出血一般起病较急，发病时间只有数分钟或数小时，但脑干出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况，即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑干出血的患者中，50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑干出血的危险性很大，尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现，就预示着脑干出血 即将发生，或已是脑干出血的前驱阶段。　　

　　脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑干出血。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况，即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑干出血的患者中，50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑干出血的危险性很大，尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现，就预示着脑干出血即将发生，或已是脑干出血的前驱阶段。这时如能仔细观察，就能及时发现异常，并到医院争分夺秒地进行治疗，从而控制疾病发展，避免严重后果。　　

　　脑干出血患者在接受治疗时如果血压过高，必须要将其控制在一个安全的范围内，值得注意的是血压不是降得越低越好。调控血压时应考虑患者的年龄、有无高血压史、有无颅内高压、出血原因及发病时间等因素。一般来说，当血压≥200/110mmHg时，应采取降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平；当血压<180/105mmHg时，可暂不使用降压药。　　

　　脑干出血的基本知识，专家警示脑干出血的危害　　

　　脑疝：是十分严重的并发症，常是脑干出血的致死原因。坚韧的硬脑膜把颅腔分为三个腔，正常时这些腔之间的压力平衡，当发生急性脑干出血时，体积较大的血肿可引起颅腔内压力增高，使各分腔之间的压力不平衡，有血肿的分腔内压力大，将脑组织挤向压力较小的分腔，引起脑移位，于是产生脑疝。脑疝部位的脑组织受压，从而引起脑组织缺血、缺氧及功能丧失。当颅内压继续增加，脑组织疝入时间较久，则病变区的脑组织就会发生软化坏死，造成永久性的损害。脑疝发生的早期，意识障碍较重，呼吸不规则，心率减慢，瞳孔由缩小逐渐扩大;到了晚期，血压下降，呼吸减慢而不规则，出现脑干功能衰竭症状，一旦呼吸骤停，心跳即迅速停止。所以，一旦发生脑疝即表明病情已十分严重。　　

　　继发性脑室出血：起病后患者迅速昏迷，提示出血量较大，扩展较快，出血破入脑室或血肿波及丘脑、丘脑底部和中脑网状结构，昏迷越深，死亡率越高。　　

　　其他：起病后24小时内出现高热，表示严重的脑干出血影响了丘脑体温调节中枢的功能，常在数日内死亡。其他如呕吐频繁，甚至出现呕血或柏油样便，或四肢瘫痪，瞳孔散大，尤其是大汗淋漓，面色苍白，血压突然下降，呼吸促迫，肢体抽搐，所谓大脑强直发作都表示脑干出血的严重性，死亡率很高。