6.15世界呼吸日｜有一种呼吸的痛叫作：最怕空气突然安静

转载自《上海九院微创减重平呼降糖大讲堂》

6月15日是世界呼吸日，当天呼吁人们屏气30秒，以体验呼吸健康之于生命的重要性。2020年是新冠肺炎疫情肆虐全球的一年，ECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation）也就是体外膜肺氧合毫无疑问是今年重要的关键词之一，戴着ECMO或者呼吸机让我们再次体会到了每天习以为常的呼吸是上帝赐予我们的一种“奢侈”。

我们虽然每天都在呼吸，但是否每个人都有着高效的呼吸呢？呼吸的健康不仅受到外在环境的影响，当然还有不少内在因素......

鼻炎患者或者哮喘过敏的朋友在这点上可能深有体会，而有一类人群却很容易忽视或者根本不觉得自己存在呼吸问题，那就是打鼾人群。

要回答这个问题，我们首先要知道“打鼾”是如何发生的？

“打鼾”是如何发生的？

打鼾是由于咽部的气道狭窄，空气经过狭窄的气道时，肌肉震动引起的声音。
正常呼吸时，每次呼气和吸气，会拉动口腔后方，和咽部的软组织，调整气道的开放和关闭。睡觉时舌头和咽部的肌肉会稍微放松，但不足以阻塞呼吸道。如果肌肉放松过多或附近肌肉弹性下降，呼吸道有可能部分或全部阻塞。

轻度阻塞会出现常见的打鼾。

而重度阻塞，可能患有“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”（OSA），人体由于缺氧而被重新唤醒以恢复呼吸。导致阻塞的原因可能有很多：（1）比如肥胖导致的脂肪过多挤压咽喉壁（2）扁桃体肿胀挤压咽喉壁（3）衰老导致咽部肌肉张力降低等等

所以说如果是打鼾中会发生突然暂停的情况，那么是非常危险的，因为有可能气道被重新打开，一旦无法打开，便会发生猝死！

因此“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”（OSA）是隐匿且危害很大的。这也就是小编在开头提到的：有一种呼吸的痛叫作——最怕空气突然安静......

阻塞性睡眠呼吸暂停的危害

因为呼吸暂停导致憋气的情况每晚可发生多达数百次，每次持续约几十秒或者数分钟不等，令全身慢性缺氧。

非常容易造成白天昏昏欲睡，头疼头晕、记忆力下降;造成糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管意外的发病率明显提高;最严重的便是发生猝死......

睡眠呼吸暂停让交通事故发生率更高

拿卡车司机来说，根据美国宾夕法尼亚大学的一项由联邦汽车运输安全管理局（FMCSA）和美国卡车运输协会美国运输研究所共同进行的研究表明，近三分之一（28%）的商用卡车司机患有轻度至重度睡眠呼吸暂停（OSA）。 

中国医师协会曾在2017年对北京地区的115名出租车司机进行了系统的睡眠调查。调查数据显示，近75%的人体重超重，45%的人睡眠质量处于较差的水平，10%人群出现嗜睡症状。由于OSA所导致的困倦感，加上倒班制带来的作息不规律，使得交通事故的发生几率大大增加。（引自GONGZONGHAO：飞利浦伟康）
当倒班工作者遇上睡眠呼吸暂停，结果……

哪些人容易发生阻塞性睡眠呼吸暂停？

相比于普通人，如果你体型肥胖、抽烟喝酒、经常熬夜、感冒或者有鼻炎，发生打鼾或者阻塞性睡眠呼吸暂停的几率就会增加......

OSA的典型症状包括：

• 睡觉打鼾并伴有呼吸暂停，反复憋醒

• 睡觉出汗、夜尿频繁

• 晨起头疼头晕

• 白天有明显的疲倦感、嗜睡

• 注意力不集中

• 记忆力下降

• 易怒或抑郁

我们下面来做一个简单的测试，看看您是否有“阻塞性睡眠呼吸暂停”倾向，请您回答5个个问题：

1、您打鼾吗？

2、您是否在白天总感到疲倦？

3、有没有人告诉您睡眠时有呼吸暂停症状？

4、您有血压升高吗？

5、您的脖子尺寸大于41cm（女性）或43cm（男性）吗？

如有，就要到医院就诊了，不要再犹豫了！！！

阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗

以往肥胖的OSA患者治疗往往依赖于长期使用家庭无创呼吸机，缺少根治的方法。

越来越多的研究表明，减重代谢手术在减轻体重的同时，可以大大缓解OSA造成的呼吸道梗阻，改善打鼾和全身缺氧症状。所以让我们一起——畅快呼吸，享“瘦”生活吧！