对甲状腺有害的7种药物,很多人都忽视了

2022年05月01日 7180人阅读 返回文章列表

对甲状腺有害的7种药物,很多人都忽视了

原创 甲状腺doctor 甲状腺Doctor 2021-01-18 12:43

甲状腺是一个精细且高度整合的系统,甚至甲状腺功能的微小变化都会引发一系列的健康问题。



许多因素影响甲状腺功能,包括毒素暴露、饮食和睡眠质量。另一个经常被忽视的影响甲状腺功能的因素是使用某些药物。有许多常用的药物可以严重破坏甲状腺功能。深刻了解甲状腺,熟悉可能对其功能产生负面影响的药物是保护健康的重要组成部分。


什么是甲状腺?

甲状腺是位于颈部前部的蝴蝶状小腺体器官,这个腺体负责产生影响各种健康关键领域的激素,包括代谢活动、免疫功能和神经过程。甲状腺功能失调可导致多种症状甚至很多疾病。某些药物的使用是甲状腺功能紊乱的一个常见原因。

可能对甲状腺有损害的药物

药物为许多难以解决的病症提供了可靠的解决方案。然而,在某些情况下,这些药物治疗会带来不必要的副作用,可能导致其他健康问题。一些药物虽然能有效治疗一系列严重的健康问题,但可能会导致甲状腺功能障碍和甲状腺相关性疾病。以下几种药物会对甲状腺产生影响,但药物的使用需要权衡利弊。



1、维甲酸

维甲酸是维生素A的一种衍生物,有助于减少皮肤腺体释放的油脂。维甲酸最常用于治疗严重的皮肤问题,如囊性痤疮。一般形式称为异维甲酸或13-顺式维甲酸。关于维甲酸对甲状腺功能的影响已引起许多关注。多项研究表明,使用维甲酸可能与甲状腺炎、自身免疫性疾病以及TSH值显著增加有关。然而,要证实维甲酸对甲状腺功能的负面影响,还需要更多的研究。已知的副作用包括但不限于出生缺陷、情绪障碍和消化问题。

2、碘

甲状腺需要碘才能正常工作。然而,过量的碘会导致甲状腺问题。美国甲状腺协会建议,每日碘的补充剂量应低于500微克。他们还警告说,每天摄入超过1100微克会导致甲状腺功能障碍。此外,研究表明,碘水平升高可能会导致细胞过早死亡和甲状腺组织损伤。受损的甲状腺细胞会引发异常的免疫反应,导致一种名为桥本氏的自身免疫性甲状腺疾病(桥本氏甲状腺炎)。

在治疗某些类型的甲状腺功能障碍、碘缺乏、辐射暴露和腿部溃疡时,可以推荐补充碘。碘存在于许多食物来源中,但除非积极补充碘,否则很少有过量碘摄入的风险。

3、胺碘酮

胺碘酮被用作抗心律失常治疗各种心脏疾病,这种药物有许多已知的副作用。胺碘酮含有大量的碘,容易在甲状腺内积聚并损害甲状腺。研究表明,使用胺碘酮会导致每日碘摄入量超过健康水平的50-100倍。此外,胺碘酮可引起甲状腺功能亢进。

胺碘酮诱导的甲状腺功能亢进症主要表现为两种不同的方式:

一是与Graves病相似,它增加了甲状腺抗体计数。

二是导致甲状腺毒性,导致甲状腺激素过度释放。

这两种情况都会使甲状腺功能亢进,从而引发一系列的全身高代谢症状。

4、口服避孕药

大多数口服避孕药都是高雌激素性的,可能会增加TSH值,从而导致甲状腺激素合成失调。还会增加机体内甲状腺素结合球蛋白(TBG)的含量,这导致甲状腺激素更积极地结合在一起,这就限制了它在体内的使用。此外,避孕药还会消耗健康甲状腺功能所需的硒、锌和酪氨酸等营养物质。

口服避孕药通常用于治疗痤疮、月经痉挛、经前症候群、子宫内膜异位症、POI和多囊卵巢综合征。除了可能损害甲状腺功能外,雌激素避孕药还会增加血栓、中风和骨质疏松的风险。

5、氟化物

研究表明,过多地接触氟化物可导致甲状腺功能失常。此外,氟化物可能会阻碍TSH的释放,从而限制甲状腺激素的产生。甲状腺激素缺乏是甲状腺功能减退症的典型特征。此外,研究表明氟化物可能导致甲状腺炎症和细胞死亡。这进一步促进了自身免疫性甲状腺疾病的发展。

氟化物用于牙科治疗的牙膏中,甚至存在于我们的水供应中。许多药物包括但不限于抗酸剂、食欲抑制剂、抗生素、麻醉 药、抗组胺药和关节炎药物通常都含有氟化物。

6、干扰素

虽然干扰素疗法已被证明可治疗多种难治性疾病,但研究表明干扰素可能会损害甲状腺功能。据估计,接受干扰素治疗的患者中有40% - 50%会发展为甲状腺功能减退,而有10% - 30%会发展为甲状腺功能亢进。这种治疗的结果被称为干扰素诱导性甲状腺炎。幸运的是,研究表明,停止干扰素治疗后,干扰素诱导性甲状腺炎通常会消失,甲状腺功能会恢复。

干扰素常用于治疗各种癌症和常见的病毒感染,如丙型肝炎、乙型肝炎和尖锐湿疣。

7、锂剂

锂在甲状腺中的积累可抑制激素的合成和释放,并可能导致甲状腺细胞的破坏。研究还表明,锂可能增加甲状腺肿、甲状腺功能减退和自身免疫性甲状腺疾病的风险。甲状腺会自然积聚锂,长时间锂摄入量增加或暴露在锂环境中,对甲状腺有明显的影响。

锂可用于治疗抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症和某些血液疾病。


尽量避免使用对甲状腺有损害的药物

健康的甲状腺功能对保持身体健康至关重要。不幸的是,许多人在不知情的情况下服用某些药物损害了他们的甲状腺。有效保护甲状腺功能是方法是,需要熟悉这些干扰甲状腺的药物,并采取适当保护措施。

参考来源:

1. Thyroid. 2015;25(11):1199-208.

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