湿疹中医治疗

湿疹是由各种内外因素引起的，在急性阶段以丘疱疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性变态反应性皮肤病。以多形性皮损，对称性分布，易于渗出，病程迁延，有复发倾向为临床特征。湿疹是皮肤科的常见病，多发病，但十分准确的发病率尚不明确，美国有学者报道各类湿疹的发病率在美国为18‰，国内有人报道，湿疹患者约占皮肤科门诊患者的20％左右。本病病因复杂，可分为内因和外因，常见者有遗传、环境、感染、饮食、药物和其它因素，发病机制与迟发性变态反应有关。

本病相当于中医病名国家标准的“湿疮”、“湿疡”，也属于“浸淫疮”、“血风疮”、“粟疮”等病的范畴。中医认为本病总因禀赋不耐，风、湿、热客于肌肤所致，或因饮食不节，过食辛辣鱼腥动风之品或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，湿热内生，复感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，浸淫肌肤而发；或素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养或湿热蕴久，耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养所致。其病位在肌肤，与肺、脾、胃、肝有关；其病性有虚、实两端，早期以实证为主，致病之邪主要是湿、热、风邪，后期多虚实挟杂，既有湿热留恋，又有气血亏损、化燥生风。

【辨证用方】

湿疹重在辨别湿热浸淫、脾虚湿蕴与血虚风燥；以发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，渗液流汁，伴身热，心烦口渴，大便干，尿短赤，多为湿热浸淫证；以发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑，伴有纳差，神疲，腹胀便溏，多为脾虚湿蕴证；以病久，皮损色暗或色素沉着，剧痒，或皮损粗糙肥厚，伴口干不欲饮，纳差腹胀，多为血虚风燥证。其治疗应根据湿热浸淫证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证的不同，选择针对性的治疗方法。由于本病患者始终存在程度不同的瘙痒，故在辨证治疗的同时应适当的加用止痒的药物。

1．湿热浸淫证

主症：发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，渗液流汁，伴身热，心烦口渴，大便干，尿短赤，舌质红，苔薄白或黄，脉滑或数。

治法：清热利湿。

（1）龙胆泻肝汤（《兰氏秘藏》）

[组成与用法]龙胆草（酒炒）6g，黄芩9g，栀子（酒炒）9g，泽泻9g，木通6g，当归（酒炒）3g，生地黄（酒炒）6g，柴胡6g，生甘草6g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清肝胆实火，泻下焦湿热。

[加减应用]皮疹发于上部者，加桑叶、菊花、蝉蜕；湿疹发于中部者，加重龙胆草、黄芩用量；发于下部者，加萆薢、车前子；伴有青筋暴露者，加泽兰、牛膝、赤芍；瘙痒甚者，加白藓皮、地肤子、徐长卿；皮肤发红灼热甚者，加生地、赤芍、丹皮；便秘，加生大黄（后下）。

[临床报道]许勇、刘玉明、马承新用此方加减治疗本病，药用龙胆草12g，苦参10g，白鲜皮10g，苍术10g，栀子15g，黄芩10g，湿重渗出明显者，加黄柏15g；合并感染者，加生大黄10g，金银花20g；瘙痒剧烈者，加地肤子15g，刺蒺藜10g.每日1 剂，水煎内服，药渣再煎取液坐浴15～30min，结果痊愈71例，有效11例，无效4例。（时珍国医国药，2003，5）

（2）萆薢渗湿汤（《疡科心得集》）

[组成与用法]萆薢、薏苡仁、黄柏、赤苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热渗湿，凉血活血。

[加减应用]皮疹发于上部者，加桑叶、菊花、蝉蜕；湿疹发于中部者，加龙胆草、黄芩；发于下部者，加车前子、牛膝；伴有青筋暴露者，加泽兰、牛膝、赤芍；瘙痒甚者，加白藓皮、地肤子；皮肤发红热甚者，加生地、赤芍；便秘者，加生大黄（后下）。

[临床报道] 王艳文用此方加减治疗婴幼儿湿疹，药用萆解4g，苡仁8g，黄柏4g，白鲜皮4g，黄芩4g，丹皮4g，泽泻4g，滑石4g，通草4g，苦参4g。结果20例患儿均治愈，其中，12例在服药3天后皮损开始愈合，6例在服药6天后皮损开始愈合。（内蒙古中医药，2000，增刊）

2．脾虚湿蕴证

主症：发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑，伴有纳差，神疲，腹胀便溏，舌质淡胖，苔白或腻，脉弦缓。

治法：清脾除湿。

（1）除湿胃苓汤（《医宗金鉴》）

[组成与用法] 苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术、滑石、防风、山栀子、木通、肉桂、甘草、灯心。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热燥湿，理气和中。

[加减应用] 食欲减退者，加佩兰、炒麦芽；瘙痒甚者，加白藓皮、地肤子。  

[临床报道]陈希明用此方加减治疗本病49例，药用苍术、白术、厚朴、陈皮、云苓、泽泻、潴苓、赤芍、苦参各10g，白鲜皮、丹参各15g，黄柏6g。每日1剂，水煎内服。结果痊愈30例，好转13例，无效6例，总有效率为87.7％。（中国皮肤性病学杂志，1999，4） 

（2）参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）

[组成与用法] 莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草、白术、山药。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]益气健脾，渗湿止泻。

[加减应用]食欲减退者，加佩兰、陈皮、炒麦芽；瘙痒甚者，加白藓皮、地肤子。

[临床报道]刘美荷用此方加减治疗口周湿疹，取得良好效果。（甘肃中医，2000，6） 

3．血虚风燥证

主症：病久，皮损色暗或色素沉着，剧痒，或皮损粗糙肥厚，伴口干不欲饮，纳差腹胀，舌淡，苔白，脉细弦。

治法：养血润肤，祛风润燥。

（1）四物消风饮（《医宗金鉴》）

[组成与用法]生地黄、当归、荆芥、防风、赤芍、川芎、白藓皮、蝉蜕、薄荷、独活、柴胡、红枣。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]养血祛风。

[加减应用] 若瘙痒剧烈，不能入眠者，加珍珠母（先煎）、生牡蛎（先煎）、夜交藤、酸枣仁；腰膝酸软者，加炙狗脊、仙灵脾、菟丝子（包）；皮肤粗糙肥厚者，加丹参、益母草、鸡血藤。

（2）当归饮子（《医宗金鉴》）

[组成与用法]生地、当归、白芍、川芎、荆芥、防风、白蒺藜、何首乌、黄芪、甘草。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]养血祛风。

[加减应用] 若瘙痒剧烈者，加白藓皮、全蝎、乌蛇；皮肤粗糙肥厚者，加丹参、鸡血藤、赤芍。

 [临床报道]汪卫平采用本方加减治疗本病48例，药用，当归、白芍、地肤子各15g，徐长卿、丹参各20g，生地防风、白蒺藜、荆芥、荷首乌、川芎、生黄芪、生甘草各10g。每日1剂，水煎内服。结果48例痊愈29例，显效10例，好转6吏，无效3例，总有效率为93.8％。（浙江中医杂志，2004，7）    

【辨病用方】

湿疹的辨病用方，要根据本病发展过程中始终存在“湿邪”及“瘙痒”的病理进行选方治疗。

（1）湿疹汤（《中医皮肤病学》）

[组成与用法]萆薢、泽泻、车前子、茯苓、苦参、白藓皮、防风、地肤子各5-9g，苡仁、生地各6-20g，金银花、连翘各6-15g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热利湿。

[加减应用]亚急性湿疹者，加蝉蜕、白蒺藜；慢性湿疹者，去泽泻、车前子，加玄参、当归、乌稍蛇、红花。

[临床应用]叶正明治疗湿疹74例，其中急性湿疹42例，亚急性湿疹14例，慢性湿疹18例。结果：痊愈56例，显效13例，无效5例。

(2)消风除湿汤（经验方）

[组成与用法]生地黄20g，当归10g，苦参10g，赤芍10g，黄芩10g，黄柏10g，萆解10g，地肤子10g，薏苡仁10g，泽泻10g，防风10g，乌梢蛇10g，白鲜皮30g，甘草5g（儿童减半量）。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热疏风，燥湿健脾，养血活血

[加减应用]病发上部者，去黄柏、泽泻，加白芷、钩藤；病发下部者，重用黄柏，加牛膝；风热偏重者，加银花；风寒偏重者，去生地、黄芩、黄柏，加干姜、僵蚕；渗出物多，继发感染者，加银花、板蓝根；有下肢青筋暴露者，加桃仁、红花；体弱气虚，皮疹不红者，加黄芪；阴囊湿疹者，加龙胆草、五加皮；脂溢性湿疹者，加茵陈。

 [临床报道]周亦龙用本方配合苦参洗剂治疗本病100例，结果痊愈89例，显效6例有效3例，无效2例。（按摩与导引，1997，4）

（3）乌蛇祛风汤（经验方）

[组成与用法]乌蛇10g，蝉衣5g，荆芥10g，防风10g，羌活10g，白芷6g，黄芩10g，黄连6g，银花10g，连翘10g，甘草3g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热燥湿，祛风止痒 

[加减应用]皮损肥厚，苔鲜样变，色白脱屑者，去羌活、白芷、黄芩、连翘，加当归、赤芍、丹参、益母草、鸡血藤。 

[临床报道]陈慧铭用此方治疗本病，结果5天痊愈6例，占急性病例总数13％；15～20天痊愈36例，占80％；60天痊愈3例，占7％；慢性13例，2个月痊愈5例，占慢性病例数37％；半年痊愈8例，占63％。（皖南医学院学报，1996，1）

（4）千金饮方（经验方）

[组成与用法] 野菊花30g，六耳铃30g，白花蛇舌草15g，羊耳草30g，甘草6g。每日1剂，水煎内服。1～6岁服成人剂量的三分之一，7～15岁为二分之一。

[功能主治]清热解毒，祛风利湿，收敛止痒。 

[加减应用]湿热偏重者，加解毒草、连翘；风湿偏重者，加土茯苓、荆芥；风热夹湿者，加桑白皮、薄荷；肌肤生风者，加生地黄、丹皮。

[临床报道]敬秀兰用此方治疗本病65例，结果痊愈23例，显效17例，好转18例，无效17例，总有效率为89.2％。（广西中医药，1994，1）

（5）黄柏除湿汤（经验方）

[组成与用法] 黄柏、牛蒡子各9g，苦参、知母、浮萍各5g，泽泻、防风、荆芥、甘草各10g，苍术15g，土茯苓30g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热利湿，祛风燥湿。

[加减应用] 皮损色红者，加丹皮、赤芍；瘙痒剧烈者，加白鲜皮、刺蒺藜。

[临床报道]谷玉琴、曹德生、靳美娟用此方治疗急性湿疹57例，结果痊愈43例，好转8例，无效6例总有效率为89.47％；治疗亚急性湿疹37例，结果痊愈26例，好转4例无效7例，总有效率为81.11％。（中国皮肤性病学杂志，1998，4）

（6）化湿止痒汤（经验方）

[组成与用法]土茯苓、徐长卿、水牛角各15g，苍术、防风各9g，苦参、紫草、丹皮各12g，葎草、萆解、四季青、千里光、银花藤各30g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热化湿，凉血解毒

[加减应用]热重于湿者，加羊碲草、黄柏；湿重于热者，加川朴、陈皮；瘙痒剧烈，夜寐不安者，加珍珠母、夜交藤；素体虚弱，伴神疲乏力，舌质淡，脉濡细者，加黄芪、当归、炒白术。

[临床报道]师文道用本方配合外洗方外洗治疗本病，结果痊愈21例，占42％；好转23例，占46％；未愈6例，占12％；总有效率为88％，用药时间最短7天，最长21天，平均为14天。（上海中医药杂志，1999，11）

（7）苦参乌蛇汤（《现代中医药应用与研究大系·皮肤科》）

[组成与用法]苦参9g，乌蛇20g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热、利湿、祛风。

[加减应用]急性湿疹者，加黄柏、龙胆草、苍术、五倍子；慢性湿疹者，加当归、生地、丹皮、赤芍。

（8）湿疹方（经验方）

[组成与用法]荆芥10g，防风10g，白芷10g，牛蒡子10g，当归10g，赤芍10g，白蒺藜20g，金银花12g，苍术10g，黄芩12g，白鲜皮20g，薄荷6g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]祛风除湿清热。

[加减应用]病程短，皮疹鲜红灼热肿胀，以丘疹为主，渗液不多，瘙痒较剧者，加槐花、紫草、赤芍、生地、丹皮；病程较长，皮疹潮红，以丘疱疹为主，渗液较多，瘙痒难忍者，加土茯苓、地肤子、龙胆草；病程迁延日久，皮损色红不甚，脱屑，甚则角化肥厚，呈苔藓样变，瘙痒缠绵不休者，加全虫、僵蚕、当归。

[临床报道] 王峥用此方加减治疗本病，结果用药2周痊愈6例，显效10例，显效率为23.5％，有效率味8.2％；用药4周痊愈21例，显效26例，显效率为69.1％，有效率为94.1％；用药6周痊愈44例，显效12例，显效率为91.2％，有效率为97.1％。（天津中医药，2004，3）

【对症用方】

湿疹的对症用方，要根据本病发病情况、发病部位等进行治疗。

（一）按发病情况

1．急性湿疹

（1）湿疹Ⅰ号（《邱二姑外科疗法》）

[组成与用法]二花、连翘、萆薢、黄柏、白藓皮、苦参、丹皮各10g，苍术、野菊花各15g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热利湿止痒。

[加减应用] 发于上部者，加桑叶、防风；湿疹发于中部者，加黄芩、黄连；发于下部者，加川牛膝、苡仁；热甚者，加生石膏、白茅根；便秘，加生大黄（后下）。

（2）泻心汤加味（经验方）

[组成与用法] 大黄（后下）10g，黄芩10g，黄连6g，地肤子、白鲜皮、茵陈各15g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热利湿止痒

[加减应用]湿热型，加银花、连翘、黄柏；湿阻型，加炒山药、炒白术、云苓；发于上部或全身者，加菊花、蝉衣；发于中部或肝经所分布部位者，加龙胆草、栀子；发于下部者，加川牛膝、防己；滋水较多者，加土茯苓、重用茵陈。

 [临床报道]刘天骥、马玉德用此方加减治疗急性湿疹，结果痊愈99例，占59.71％，显效33例，占19.88％，有效20例，占12.05％，无效14例，占8.36％，总有效率为91.64％。（四川中医，1996，5）

（3）清热渗湿汤（经验方）

[组成与用法]金银花20g，连翘15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，黄柏10g，苍术10g，黄芩10g，苦参10g，元参15g，生地黄10g，黄连10g，赤芍10g，地肤子15g，白鲜皮10g，木通6g，甘草10g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热利湿止痒。

[加减应用]皮损色红者，加丹皮、紫草；纳差者，加茯苓、苡仁。

[临床报道]林志壮用此方治疗急性湿疹，结果25例患者全部痊愈，其中3剂治愈者15例，6剂治愈者8例，9剂治愈者2例。（中国乡衬医药杂志，2002，12） 

2．慢性湿疹

（1）湿疹Ⅱ号（《邱二姑外科疗法》）

[组成与用法]当归、地肤子、防风、丹皮各12g，生地、赤白芍、白藓皮、苍术各15g，川芎7g，苡仁20g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]养血祛风，清化湿热。

[加减应用] 若气血瘀滞者，加红花、泽兰；阴虚内热者，加何首乌、知母；湿热内蕴者，加黄柏、木通、泽泻；入眠不佳者，加合欢花、炒枣仁、炙远志、朱茯神。

（2）二妙散加味（经验方）

[组成与用法]苍术、黄柏各15g，薏苡仁、土茯苓各30g，泽泻、生地、丹皮、菊花各15g，甘草10g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清热祛湿止痒

[加减应用]皮损色褐者，加当归、赤芍；瘙痒剧烈者，加白鲜皮、苦参、刺蒺藜；夜寐不安者，加夜交藤、珍珠母。

[临床报道]沈明用此方加减治疗慢性湿疹83例，结果显效58例，有效22例，无效3例，总有效率为96.38％（辽宁中医杂志，2002，6）

（3）利湿散冲剂（经验方）

[组成与用法]绵茵陈、薏苡仁、萆解、土茯苓、淡竹叶、杭白菊、生地、甘草。浓煎制成冲剂，每袋10g，每次1袋，每日3次。

[功能主治]清热利湿，解毒祛风止痒。

[临床报道]莫秀梅、黄咏箐、陈达灿等用此方治疗慢性湿疹40例，结果痊愈16例，显效14，有效7例，无效3例，总有效率为92.5％，痊愈率为40.0％（中国中西医结合皮肤性病学杂志，2004，1）

（二）按部位

1．头面脂溢性湿疹

泻黄散加减（《皮肤病中医诊疗学》）

[组成与用法]藿香、生石膏、生地、茵陈各15g，防风、荆芥、焦山栀、黄芩、赤茯苓各10g，蝉蜕、灯心、竹叶各4.5g，白茅根30g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清化湿热，疏风止痒。

2．口唇湿疹

（1）口唇湿疹方（邹铭西经验方）

[组成与用法]苍术10g，白术10g，陈皮10g，六一散10g，生薏苡仁10g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]健脾利湿。

（2）加减荆防汤（经验方）

[组成与用法]荆芥、防风、大青叶、当归、枇杷叶各12g，黄芩、黄柏、升麻各10g，蒲公英、生石膏、苦参各30g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]祛风清热，解毒止痒

[加减应用]瘙痒剧烈者，加苦参、白鲜皮；纳差者，加茯苓、薏苡仁；渗出明显者，加车前草、冬瓜皮。

[临床报道]朱俊昌采用加减荆芥汤治疗本病22例，1周为1 疗程，结果痊愈 19例，显效2例，有效1例。随访1年，复发2例。（中国中西医结合杂志，1996，8）

3．睑缘湿疹

睑缘湿疹方（邹铭西经验方）

[组成与用法]当归10g，白芍10g，熟地10g，何首乌10g，菊花10g，浮萍10g，荆芥10g，牛蒡子10g。每日1剂，水煎服。

[功能主治]养血散风祛湿。

4．阴囊湿疹

（1）阴囊湿疹方（邹铭西经验方）

[组成与用法] 豨莶草10g，秦艽10g，海桐皮10g，晚蚕沙10g，青木香10g，陈皮10g，川萆薢10g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]祛湿行气。

（2）龙胆泻肝汤（《兰氏秘藏》）

[组成与用法]龙胆草（酒炒）6g，黄芩9g，栀子（酒炒）9g，泽泻9g，木通6g，当归（酒炒）3g，生地黄（酒炒）6g，柴胡6g，生甘草6g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清肝胆实火，泻下焦湿热。

[加减应用]瘙痒剧烈者，加白鲜皮、苦参；皮损色红者，加丹皮、赤芍；大便秘结者，加大黄。

[临床应用]吕以培采用龙胆泻肝汤加减治疗急性阴囊湿疹29例，药用龙胆草、泽泻、木通、当归、柴胡、黄芩、栀子、车前草(布包)各10g，苦参、苍术白鲜皮、地肤子各15g，生大黄、甘草各6g。每日1剂，水煎内服，药渣煎水外洗患处。结果共治疗29例，全部痊愈，用药最少者9剂，最多者20剂。（广西中医药，1998，1）

（3）化湿解毒汤（经验方）

[组成与用法]金银花、滑石各30g，连翘、黄柏、白鲜皮、海桐皮各15g，黄芩10g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]化湿解毒，祛风止痒。

[加减应用]瘙痒剧烈者，加苦参、荆芥、防风；纳差者，加茯苓、薏苡仁。

[临床报道]邓朝纲采用化湿解毒汤治疗阴囊湿疹98例，同时配合中药外洗（野菊花60～100g，用水300ml，煎成200ml，药汁温洗，每日3次）。结果1次痊愈29例，2次痊愈38例，3～6次痊愈31例。（陕西中医，1989，10）

5．下肢湿疹

下肢湿疹方（《新编中医皮肤病学》）

[组成与用法]当归尾、赤芍、桃仁、红花、泽兰、泽泻、萆薢各10g，茯苓、怀山药、丹参各15g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]健脾利湿，活血化瘀。

6.肛周湿疹

（1）龙胆泻肝汤（《兰氏秘藏》）

[组成与用法]龙胆草（酒炒）6g，黄芩9g，栀子（酒炒）9g，泽泻9g，木通6g，当归（酒炒）3g，生地黄（酒炒）6g，柴胡6g，生甘草6g。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]清肝胆实火，泻下焦湿热。

[加减应用]毒盛者，加金银花、连翘、蒲公英；痒盛者，加白鲜皮、地肤子、蛇床子；血虚皮肤干燥者，加夜交藤、何首乌、生地、川芎；肠燥者，加大黄、玄明粉、火麻仁、槐花。

[临床应用]窦修奎采用龙胆泻肝汤治疗肛周湿疹218例，7天为1疗程，结果用药1个疗程后症状消失者214例，4例用药14日皮肤症状基本恢复正常，继续用药1个疗程，随访2年未复发。（山东中医药杂志，2000，4）

（2）蛇蝎汤（经验方）

[组成与用法]乌梢蛇、党参、白芍、丹参各15g，茯苓、白蒺藜各30g，当归、红花、生甘草各10g，全蝎6g，蜈蚣2条。每日1剂，水煎内服。

[功能主治]活血祛风止痒。

[加减应用]兼有脾胃虚寒者，加黄芪、苍术、白术、石菖蒲；兼有热毒湿盛者，加山栀、龙胆草、绵茵陈；兼有血热者，加知母、鳖甲、丹皮。

[临床应用]刘敏采用蛇蝎汤配合止痒膏治疗肛门湿疹98例，方法：中药每日1剂，水煎分早、晚服，再在药渣中加入蛇床子、地肤子各30g，复煎取药汁500ml，每晚睡前薰洗坐浴，大便后及睡前用止痒膏涂擦患处，2周为1疗程，一般连续2～3个疗程。结果总有效率为98％，其中痊愈45例，显效29例，有效22例，无效2例。（新中医，1996，10）

【外治良方】

1．急性期

（1）滋水多者

10％黄柏溶液（经验方）

[组成与用法]黄柏50g，硼酸1.5-7.5g。黄柏片浸于500ml蒸馏水中，经48小时，过滤，入500ml盐水瓶中，隔汤煮沸30min，再加水补足500ml，趁热加入硼酸，使彻底溶解，待冷。将药液洗涤患处，或用消毒纱布浸渍，作湿敷用。

[功能主治]清热解毒。

[临床报道]韩永胜用利福平胶囊内药面10粒（1.5g）倒入250ml 10％黄柏溶液内摇匀备用，使用时用浸过上述药液的纱布覆盖原发病疮面及周边皮损，外用消毒纱布包扎，1～2天1次。结果234例全部治愈，一般用药后第2天症状开始减轻，用药3～5次即可痊愈（中医外治杂志，2002，4）

（2）滋水减少后

青黛散（经验方）

[组成与用法]青黛、黄柏各60g，石膏、滑石各120g。研细末，和匀。麻油调敷患处。

[功能主治]收湿止痒，清热解毒。

[临床报道]邹志洪用青黛散加减药用青黛20g，苦参15g，白鲜皮15g，枯矾15g，滑石9g。混匀研粉外用，结果52例急性湿疹，除2例合并局部感染同时予以抗生素治疗外，余仅用本散剂，病人在使用2次后局部渗出明显减少，瘙痒减轻，4～10次基本治愈（海南医学，2001，7）

2．亚急性期

（1）成人

三黄洗剂（经验方）

[组成与用法]大黄、黄柏、黄芩、苦参各等分，共研细末。上药10～15g 加入蒸馏水100ml、医用石碳酸1ml。外涂，每日3次。

[功能主治]清热止痒收敛。

[临床报道]葛华采用三黄洗剂治疗阴部湿疹，结果治愈32例，好转15例，无效1例，取得满意疗效（陕西中医，2002，3）

（2）婴儿

蛋黄油（经验方）

[组成与用法]煮熟鸡蛋黄3-4枚，放入锅内用文火煎熬，炸枯去渣，存油备用。外搽患处。

[功能主治]润肤生肌。

[临床报道]赵新杯用小蘖硷蛋黄油治疗本病50例，结果痊愈42例，占总数84％，有效5例，占总数10％，无效3例，总有效率94.％(新疆中医药，2000，4)

3．慢性期

皮脂膏（朱仁康经验方）

[组成与用法]青黛6g，黄柏末6g，煅石膏60g，烟胶60g。共研细末，加凡士林500g调成油膏。外搽患处。

[功能主治]收湿止痒。

【专病成药】

二妙丸（《中华人民共和国药典》1985年版）

[处方组成]苍术、黄柏。

[功能主治]燥湿清热。

[用法用量]口服，一次6～9g，一日2次，空腹，温开水送服。忌食炙缚肥甘之品，阴虚者禁用。

三妙丸（《中华人民共和国药典》1985年版）

[处方组成]苍术（炒）、黄柏（炒）、牛膝。

[功能主治]燥湿清热。

[用法用量]口服，一次6～9g，一日2～3次，温开水送服。妊妇慎用。

龙胆泻肝丸（《中华人民共和国药典》1985年版）

[处方组成]龙胆草、柴胡、黄芩、栀子（炒）、泽泻、木通、车前子（盐炒）、当归（酒炒）、地黄、甘草（蜜炙）

[功能主治]清肝胆，利湿热。

[用法用量]口服，一次3～6g，一日2次，温开水送服。用量太过易伤胃，妊妇慎用。

[临床报道]江海燕用龙胆泻肝丸治疗急性亚急性湿疹30例，方法一日2次，一次6g，结果痊愈10例，显效9例，总有效率为86.66％。（岭南皮肤性病科杂志1998，1） 

4．黑豆馏油膏（《中华人民共和国卫生部药品标准》）

[处方组成]黑豆馏油，桉油、氧化锌、冰片。

[功能主治]消炎，收敛，止痒，使角质再生。

[用法用量]外用，取适量涂抹于患处，一日1-2次。

5．湿疡气雾剂（《中华人民共和国卫生部药品标准》）

[处方组成]黄连、黄柏、当归等。

[功能主治]清热燥湿，解毒止痒。

[用法用量]外用，取下帽，将罩横插于喷头上，将瓶体倒置，摇匀药液，掀压按钮，距创面20cm喷射，1日4-6次。

6．青蛤散（《中华人民共和国卫生部药品标准》）

[处方组成]蛤壳（煅）、石膏（煅）、黄柏、青黛、轻粉等。

[功能主治]消热解毒，燥湿杀虫。

[用法用量]外用，花椒油调匀涂搽患处。

【专病单方】

1．马铃薯去皮，切小块，压碎，磨成泥状，外涂患处，纱布包扎。（《中医皮肤病学简编》）

2．黄柏30g，加水，煎成10％的溶液，湿敷患处。（经验方）