远离艾滋，珍爱生命

        那天下午，检验科突然打电话给我：“王主任，您有个病人xx可能是艾滋病，需要上报传染病，同时通知病人去疾控中心做确诊实验。”我愣了一下，仔细回忆当天的病人，但无奈一百多的门诊量，确实想不起来了。

        通知去做确诊实验的电话也打了，学生说那边似乎很镇静，我们能做的就是静待病人复诊，但或者他永远也不会来复诊了。今天早上门诊，学生一眼便看见他的名字出现在屏幕上：“老师，他来了。”

        我清空了诊室，只留下他一个人，非常清秀帅气的小伙子，怎么也和艾滋病打不上界，我突然就记起来他是来做孕前检查，半年前妻子先来门诊，做了相关的检查，并无大碍，但试孕半年未果，所以又敦促丈夫来做检查。我还记得，那也是一个美丽优雅的女人。

        小伙子的眼睛里看不出悲喜，他拿出化验单，放在我面前，就是那张致命的传染病报告单，HIV和梅毒都显示阳性。我说：“我已经知道了，医院通知我了，确诊实验做了么？”，答曰：“是的，确诊了”。我说：“国家对这部分病人有专门的管理，你以后可以咨询相关部门，进行规范的检查和治疗”，答曰：“我查阅过，知道一些，我自己对此还是可以接受的，今天是想咨询我的妻子和生育问题”。我说：“你的妻子去年年底在我们这里查过了，当时并没有感染，但介于你目前情况，给她再复查一下吧！”，他的眼神开始幽怨：“我担心她已经传染了，最近她开始有一些不好的症状，上次查也许是窗口期吧！”。我说：“我建议你如果真的爱妻子，就应该把实际的情况告知她，带她尽快做检查”，答曰：“我觉得特别对不起她，但她就在附近工作，认识很多人，我担心查出来对她不好。”，我说：“那你换一家医院去查一下吧，但一定要查才是对她负责的态度”。他问：“医生，您说我们还可以生孩子么？”，我说：“艾滋病是会发生宫内感染的，所以先要明确你妻子的状态再定，如果她也感染了，那是很麻烦的”。他又问：“那不是可以做宫内阻断吗？”我说：“理论上是有作用的，但实际的操作非常困难，至于我个人的想法，人生就是一个过程，每个人都是过客，夫妻如果都是艾滋病，还是不建议生宝宝，这对宝宝是不公平的。”他低下了头，哽咽着说：“可是我特别想要一个孩子！唉，一失足，千古恨”。

        对话结束了，他站起来，非常有礼貌，有教养地致谢离开。鉴于隐私及其他，我并没有追问他可能传染艾滋病的原因，但无论如何，他就站在我面前，是个艾滋病患者。

        门开了，涌进来等了很久的不耐烦的病人，门诊还在继续，生活还在继续，我们都在继续，但某些人生，在某个瞬间就溟灭了……

        我见过的艾滋病人，都是特别的年轻，第一例是在15年前，我在广州军医大学上研究生的时候，门诊收治了一个21岁的宫颈癌晚期的病人，就在惋惜这么年轻就癌症晚期时，化验单告诉我们她是一个艾滋病晚期患者，肺部也有肿瘤，艾滋病毒已经摧毁了她的免疫系统，这个吸毒的性工作者，没过多久，生命就结束了。 

        第二个艾滋病人是个26岁的孕妇，我是主治医生，在军区总院。我们的老主任用对待一切的严谨认真来对待这个病人。她首先上报了医院，然后召开科室会议，制定了相关预案，包括待产和分娩的医护患者路径，顺便或者剖宫产的措施，由她亲自来完成与患者的直接接触，老主任的担当，严谨和责任，至今都是我心目中的楷模和榜样。好在那个孕妇一切顺利，但新生儿已经感染艾滋，此后她们被交与政府流程管理，也就不再了解情况了。 

        第三例的艾滋病人，也是至今最让我揪心的记忆。那时我还在军总，有天下午，消化科通知我去急会诊，我带好妇科检查的用具出发，那是一个极度衰竭的女人，似乎每一次的呼吸都特别困难，让我会诊的原因是她虽然只有28岁，已经绝经5年了。我做完妇科检查，并得知病人有产后大出血和输血史，那人也许是席罕氏么？但第二天，消化科打电话给我：病人确诊为艾滋病晚期！！！，第三天病人便死亡了，而我们因为与病人的密切无防护的体液接触，此后整整查了半年的艾滋病没有问题，才放下了悬着的心。

        我也曾经代管过一段时间的兰州监狱康泰医院妇产科，时常会去监狱医院会诊，那个医院的顶层是被隔离的，后来我听说那里全是艾滋病的犯人，我们每次出来进去时，都可以看见他们趴在窗户上向外张望。 

        康泰普外科和我们曾经同为一个病区，住着一个年轻男病人高热不退，再查竟然是艾滋病合并淋巴瘤晚期，很快也就死亡了。我在门诊上还见到男同性恋准备和女人结婚了，主动来查传染病，幸运的是他并没有感染，而据他讲述他的男性伙伴已经艾滋病晚期，两只眼睛全瞎了。 

        今天促使我把这些我所经历过的艾滋病病人的故事讲出来，应该是一种医者的责任感和使命感。也许大家感觉艾滋病离我们很遥远，但事实上，艾滋病就在我们身边，非常危险。

      艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。艾滋病毒已造成全球3500多万人死亡，非洲某些国家感染率高达30-40%，人均寿命已经缩短到35岁左右。 

      文献报道，我国的艾滋病感染率近年来在逐年上升，2016年全国共报告艾滋病发病数为54360例，发病率增长了8.0%。艾滋病死亡人数为14091人，增长了10.5%。2016年中国94.7%的新发现感染者和患者由性传播，其中男性是女性感染者的3.7倍。 

        曾经看到过一位传染病专科同行写的文章，其中谈到在他接触到的艾滋患者，大多是以家为单位遭到破坏的。当HIV感染者与性工作者发生关系，再通过"性工作者→嫖客→嫖客的妻子→嫖客的儿女"的传播链，逐渐入侵并破坏每一个原本幸福完整的家庭。我也曾看到过某高校一个艾滋病患者，经过三年混乱的男女性关系，最终传染并确诊了21个艾滋病病人的骇人报道。

        故事讲到这里，似乎更加沉重了，开头所提到的那位男性病人，不知道未来的人生路会怎样去走下去？而我们，目前健康的我们，面对选择和诱惑，又该如何来保护自己，远离艾滋，珍爱生命？