直肠炎的诊断与治疗

直肠炎是指发生在直肠的炎症。直肠位于消化道末端，是一个肌肉管道，上接乙状结肠末端。粪便排出体外前必须经过直肠。直肠炎可引起直肠疼痛，腹泻，出血和分泌物，以及持续的便意感。直肠炎症状可能是短暂的，也可变成慢性。福建省人民医院肛肠科王菁

一、诊断

1.血常规化验。可以了解失血或感染的情况。

2.粪便常规化验。您可能会被要求收集粪便样本进行测试。粪便检查可能有助于确定您的直肠炎是否是由细菌感染引起的。

3.电子肠镜检查。可以了解直肠，甚至全结肠的病变情况，检查医生有可能会取小组织样本（活组织检查）进行病理分析。

4.性传播感染的测试。抽血进行传染病检测，直肠分泌物或尿液进行细菌培养。

二、治疗

直肠炎的治疗取决于引起直肠炎症的根本原因。

1）抗生素。对于由细菌感染引起的直肠炎

2）抗病毒药物。对于由病毒感染引起的直肠炎，如性传播病毒疱疹。

治疗由放射治疗引起的直肠炎

3）轻度的放射性直肠炎可能不需要治疗。重度的放射性直肠炎可引起严重的疼痛和出血，需要治疗。可能会推荐以下治疗方法：药物。药物以丸剂，栓剂或灌肠剂形式给药。它们包括硫糖铝（Carafate），美沙拉嗪（Asacol HD，Canasa，其他），柳氮磺胺吡啶（Azulfidine）和甲硝唑（Flagyl）。这些药物可以帮助控制炎症和减少出血。

4）大便软化剂。

5）治疗破坏受损组织。这些技术通过破坏出血的异常组织（消融）来改善直肠症状。用于治疗直肠炎的消融手术包括氩等离子体凝固（APC），电凝和其他治疗。

6）炎症性肠病引起的直肠炎

治疗与克罗恩病或溃疡性结肠炎有关的直肠炎旨在减少直肠炎症。治疗可能包括：用于控制直肠炎症的药物。通过口服或作为栓剂或灌肠剂，如美沙拉嗪（Asacol HD，Canasa，其他）或皮质类固醇（如泼尼松（Rayos）或布地奈德（Entocort EC，Uceris））。患有克罗恩病的人的炎症通常需要用抑制免疫系统的药物治疗，例如硫唑嘌呤（Azasan，Imuran）或英夫利昔单抗（Remicade）。

7）手术。如果药物治疗无法缓解体征和症状，医生可能会建议您手术切除消化道的受损部位。

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