肠套叠，一个让无数家长害怕的疾病

每每晚上值夜班时，总会有小到几个月，大到十几岁的患儿来进行超声检查，临床要求排除肠套叠。那么，有哪些临床表现，强烈提示肠套叠呢？如果宝宝出现肠套叠，肯定会一直哭闹，尤其不会说话的宝宝，并会有阵发性腹痛、呕吐、血便、腹部包块等情况。尤其是呕吐，大部分小月龄患儿可能突出表现为喷射性剧烈呕吐。所以，在接诊这类患儿时，一定要提高警惕。肠套叠是小儿常见急腹症之一，肠套叠属于肠梗阻，是上段肠管及其系膜套入下段肠管所致。多见于2岁以下儿童，多发生于回盲部，回肠套入结肠，回盲肠套入结肠，也可肠系膜及淋巴结套入肠管内，大多由于肠蠕动紊乱、肠系膜过长、回盲部活动度大或感染等引起。在超声声像图上：1、肠套叠部位横切面呈 “同心圆”征 , 外围轮廓光滑完整，呈高回声， 为套叠鞘部浆膜层，其内为反折壁的肌层与鞘部肌层所形成的低回声带，中心圆呈高低相间混合回声及弥漫高回声，轮廓不规整。2、纵切面呈 “套筒 ”征，为多层低、 中回声相间的对称平行结构。 3、肠套叠套入部除了肠管回声，还可见椭圆型中心呈强回声，周边呈低回声的淋巴结。有了这三个特征，肠套叠的诊断就比较明确了。广大家长在看到肠套叠的诊断时，也不要太过担心，一般情况下，医生会让患儿排便，排便后复查看是否解套。若没有解套，可能用水灌肠，大部分都可以解开。