输卵管癌的发现与治疗

　　女性最害怕疾病的困扰，被疾病折磨过后很容易憔悴与衰老，所以平时我们应该要很好的爱护自己的身体。而输卵管癌就是一种常见的妇科癌症。输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁前后多见。分为两种情形：发生在输卵管者，称原发性输卵管癌，但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后，又称继发性输卵管癌；输卵管癌是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤，其发生率在宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌之后，居末位。

　　原发性输卵管癌一旦形成包块，表明已发展到中晚期，而且还易被误认为卵巢癌，甚至有不少患者到开腹手术时才能定论，真正做到及时诊断是比较困难的，但有病于内必形于外，病患总会留有蛛丝马迹的。如果出现阴道流液，就应及时收集，并将收集的液体做细胞学检查，当然也可做腹腔镜检查、B超检查或CT检查，如再配合CA125等项检查，就更有可能尽早确诊。此外，当中老年患者阴道不规则出血时，也应提高警惕；肿瘤发展到一定程度时，可发生出血，并经阴道流出，开始出血量不多。如果病情得不到及时控制，输卵管癌组织便长大或广泛转移，还可出现排尿不畅、部分肠梗阻，以及引导流出恶臭色浊的液体。

　　一、输卵管癌的症状

　　1、阴道排液：阴道流水是输卵管癌患者最具特殊的症状，排出的液体为淡黄色或血水样稀液，量多少不一，排液一般无气味，但个别有恶臭；如肿瘤有坏死出血，则液体呈血性水样。

　　2、阴道出血：阴道不规则出血亦是常见症状之一，出血与排液可解释为同一来源，当肿瘤坏死侵破血管，血液可流入子宫经阴道排出。

　　3、腹痛：大约半数患者有下腹部疼痛，一般不重，常表现为一侧下腹间断性钝痛或绞痛。

　　4、下腹或盆腔包块：仅有部分患者自己能在下腹部触及包块，而以腹块为主诉者更属少数。

　　5、其他：由于病情发展，肿块长大，压迫附近器官或广泛转移的结果，可出现排尿不畅，部分肠梗阻的症状，以至恶液质，均为晚期的表现。

　　体征：

　　盆腔检查：由于输卵管癌多合并炎症粘连，盆腔检查时常与附件炎性肿物相似；肿物可为实性、囊性或囊实性，位于子宫一侧或后方，有的深陷于子宫直肠窝内，多数活动受限或固定不动。

　　腹水：较少见；腹水发生率为10%左右。

　　二、输卵管癌的治疗方法

　　输卵管癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗的方法。

　　1、手术治疗

　　手术治疗是原发输卵管癌最主要的治疗手段。手术的目的不仅是最大限度地切除原发瘤，也是诊断和分期的重要途径。

　　因为输卵管癌易双侧发病（双侧发病者约占1/3），且易累及卵巢和子宫内膜，脱落的癌细胞也可种植于盆腔腹膜；因此I期患者选择的手术治疗方法应是筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术及大网膜切除术；对II期及以上患者应尽量切除到无肉眼残存瘤，有时甚至要切除部分受累器官（如盆底直肠）。当种植广泛不能切除到无肉眼残存瘤时应行瘤体缩减术，并选择性的腹主动脉旁淋巴结活检术或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。

　　手术开始后应首先仔细探查并行手术分期，对可疑部位应取活检，应取腹水找瘤细胞，无腹水时抽取腹腔冲洗液；为了避免因手术操作而引起肿瘤的播散，应尽早阻断输卵管区的血管，关腹前腹腔内应放置适当的化疗药物，有条件的可留置化疗导管，备术后腹腔化疗用。

　　2、化疗

　　常为术后的辅助治疗，也可作为晚期病例的姑息治疗，现多采用与卵巢癌相似的化疗方案和给药途径。

　　三、输卵管癌的病因

　　妇科疾病的病因多数相同，大家平时了解清楚这些知识后，对于该病的预防与治疗都是相当有帮助的。

　　1、年龄：良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

　　2、生育：部分妇科肿瘤的发生与生育有关，其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。

　　3、性卫生：不洁的性生活可引起女性生殖器官感染，如：阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。

　　4、内分泌：女性生殖器官是女性激素的主要靶器官，其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导，私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。

　　5、不良生活方式：吸烟尤其是大量吸烟，可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查，吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。

　　四、输卵管癌的术后保养

　　手术后的保养对于患者的恢复起到至关重要的作用，那么输卵管癌的术后保养是什么呢？

　　1、术后应常规输抗生素3－5天以预防感染。

　　2、介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹痛疼，输卵管癌患者应该明白这些，出现时不要担惊受怕。

　　3、术后禁忌性生活二周。

　　4、禁洗盆浴，可洗淋浴。

　　5、术后注意饮食起居，生活规律，不吃辛辣刺激冰冷的食物，注意均衡营养，多流质饮食。

　　6、术后一但出现月经后推或有妊娠可能时要及早进行早孕检查。

　　7、接受疾病事实，保持乐观平衡心态。

　　8、定期复查。

　　饮食护理：

　　1、饮食要清淡，不要吃辣，酸，冷等刺激性食物。

　　2、纠正不良的生活习惯，如不能抽烟，少喝酒（最好不喝）。

　　3、保持阴部的洁净，要穿宽松的内裤，最好是棉质的。

　　4、多吃含有蛋白质、维生素含量高的食物。

　　温馨提示：

　　禁忌性生活！

　　女性朋友们请关注自己的身体，每年定期体检，安心一辈子。