病例：18岁少女闭经 罪魁祸首竟是它？

　　垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，约占颅内肿瘤的10％。垂体瘤大部分为良性腺瘤，极少数为癌。垂体瘤治疗的目标是抑制肿瘤的自主激素分泌，最大程度去除肿瘤，维持正常垂体功能，减轻肿瘤对视力的影响，防止肿瘤复发，防止、处理并发症。

　　近日，唐都医院神经外科五病区接诊了一位主诉为“突然闭经”的患者。患者小雪，今年18岁，两年前出现闭经，曾就诊于当地妇科医院，用药治疗，但是眼看着孩子已经成年了，吃药治疗无效，例假一直未来。

　　家长这才来到唐都医院神经外科治疗，贾栋主任建议核磁共振检查，诊断为泌乳素型垂体瘤。

影像检查显示：患者垂体瘤较大，视神经压迫严重，已经不能用药物治疗，贾栋主任建议尽快手术治疗。若不及时治疗，视力将严重受损！

影像资料如下：

何为泌乳素型垂体瘤？

　　泌乳素型垂体瘤是垂体前叶的泌乳素细胞合成和分泌过量泌乳素引起的下丘脑－垂体疾病中常见的一种疾病，是临床最多见的功能性垂体瘤之一，患者症状依据性别表现出明显的差异。

　　一般女性泌乳素型垂体瘤患者多表现为月经不调、泌乳、视力下降、不孕等症状，严重者会导致闭经的现象，小雪就是垂体瘤较大，症状较为严重的。

泌乳素型垂体瘤如何治疗？

　　临床上，一般对于泌乳素的治疗方式首选是药物治疗，主要是服用溴隐亭，75％左右的患者在药物治疗后肿瘤会明显缩小，泌乳素水平逐渐恢复正常。

　　但是小雪这种情况肿瘤已经生长的较大，而且出现视神经压迫严重，则需要尽快手术治疗，以免视力会受损严重！

　　经鼻蝶窦术是目前治疗垂体瘤主要采用的手术方式，它是在手术视野较开阔条件下（在显微镜下进行手术操作），对肿瘤进行选择性摘除。经蝶窦途径手术安全，应用广泛，手术损伤较小，术后恢复快且并发症也较少。

　　所以，在这里提醒一下大家，若出现闭经的现象，要及时就诊，及时去神经外科排查垂体瘤的可能，若发现肿瘤也可以尽早采取治疗。