婴幼儿眼睛的护理

眼睛是心灵的窗口，每个宝宝不但要有健康的身体，还要有一双明亮的眼睛，眼睛又是十分敏感的器官，极易受到各种侵害，如温度、强光、尘土、细菌以及异物等。它是否健康常常会关系到孩子一生的幸福。

一个孩子从出生到成年，时时刻刻都在生长发育之中，眼睛也是如此，它随着身体的生长发育而逐步成长。所以孩子的眼睛绝不是成人眼睛的缩影。眼睛的生长发育从怀孕的第一天就开始了，当母亲怀孕第3周，眼睛开始有了雏形，此后随着胚胎的发育胎儿的眼睛也随之逐渐形成。出生后的生长发育可分为三个阶段，第一阶段即从出生到3岁，这一阶段主要完成眼的结构发育；3~6岁为第二阶段，此期基本完成视觉功能发育；此后直到18岁青春发育期为第三阶段，是眼结构与功能的不断完善及稳定阶段。人的视觉的发育关键时期是1~2岁，这时绝大多数婴幼儿眼球尚未成熟，一定要注意孩子的眼睛保护，一旦错过时机，则无法逆转，因此，家长必需护理好孩子的眼睛，而且从婴儿时做起。池州市人民医院新生儿科汪浩文

一、家长如何在日常生活中护理好孩子的眼睛呢？

（1）平时要讲究眼的卫生，防止感染性疾病。婴儿要有自己的专用脸盆和毛巾，在初次使用前应煮沸消毒，以后根据需要定期消毒。父母不可以用自己的手帕去擦婴儿的双眼，或用手去擦小儿的眼睛，因为父母的手或手帕常常是污染的。给婴儿清洗眼部的时候，先把几个棉球在湿水里沾湿，再挤干水分，擦每一只眼睛的时候都要换一个新的棉球，从内眼角向外眼角擦。平时也要注意及时将分泌物擦去。如果眼部分泌物多，用消毒棉签或毛巾去擦眼睛，可滴氯霉素眼药水，每眼每次滴药1滴，每日4次。

（2）噪音能使婴儿眼睛对光亮度的敏感性降低，视力清晰度的稳定性下降，使色觉、色视野发生异常，使眼睛对运动物体的对称性平衡反应失灵。因此，婴儿居室环静要保持安静，不要摆放高噪音的家用电器，看电视或听歌曲时，不要把声音放的太大。

（3）要防止强烈的阳光或灯光直射婴儿的眼睛。婴儿出生后，从黑暗的子宫环境到了光明的世界，发生了巨大的变化，孩子对光要有逐步适应的过程。婴儿睡眠要充足，一般可以不开灯。如要开灯，灯光亦不要太强，要把灯罩起来，或者光线从地上射出，免得灯光刺激眼睛，影响婴儿睡眠。婴儿到户外活动不要选择中午太阳直射时，要戴太阳帽。婴幼儿照相时也不可用闪光灯照相，因为闪光灯的强光会损伤视网膜。

（4）用玩具逗嬉婴儿时，不要把玩具放在离眼睛太近的地方，如果把玩具放得特别近，婴儿要使劲调节眼睛才能看得见，这样时间久了，婴儿的眼睛较长时间地向中间旋转，就有可能发展成内斜视。应该把玩具悬挂在围栏的周围，并经常更换玩具的位置和方向。此外应给婴儿看色彩鲜明（黄、红色）的玩具，经常调换颜色，多到外界看大自然的风光，这样有助于提高婴儿的视力。

（5）婴儿睡眠的位置要经常更换，切不可长时间地向一边睡。有些母亲总是让小儿睡在自己身旁或床里面，使小儿总是向母亲方向看，日久后会形成斜视。最好让小儿睡自己的活动床，父母可以在两旁活动。

 (6）婴儿不要看电视。电视开着时，显像管会发出一定量的X线，尤其是彩电，婴儿对X线特别敏感，如果大人抱着孩子看电视，使婴儿吸收过多的X线，婴儿则会出现乏力、食欲不振、营养不良、白细胞减少、发育迟缓等现象。

（7）不宜长时间用眼，勿使眼睛过度疲劳。孩子的眼睛尚处于发育之中，长时间、近距离地用眼，会导致孩子的视力直线下降。在此期间，要特别注意限制孩子近距离作业的时间。一般每次不应超过30分钟。经常带宝宝向远处眺望，引导宝宝努力辨认远处的一个目标，这样有利于眼部肌肉的放松，预防近视眼。

（8）如果发现眼睛疾患，如结膜炎，要及时去医院就诊。

   （9）防止异物侵入小儿眼内。由于婴儿的瞬目反射尚不健全，此时应特别注意眼内异物，如婴儿所处的环境应清洁、湿润；打扫卫生时应及时将小儿抱开；婴儿躺在床上时不要清理床铺，以免飞尘或床上的灰尘进入小儿眼内，外出时如遇刮风，应用纱布罩住小儿面部，以免沙尘进入眼睛；小儿洗澡时也应该注意避免浴液刺激眼睛。婴儿在洗完澡用爽身粉时，要避免爽身粉进入眼睛，要防止尘沙、小虫进入眼睛。一旦异物入眼，不要用手揉擦，要用干净的棉签蘸温水冲洗眼睛。因为用手揉眼睛，不仅异物出不来，反而会使角膜上皮擦破，使异物深深嵌入角膜，疼痛加重，容易引起细菌感染，发生角膜炎。

（10）要预防孩子眼外伤。人的眼球部分暴露在眼眶的外面，易遭受外界各种致伤因素而损伤，由于儿童的自我保护能力差，受眼外伤的机会相对较多，伤后更易引起严重的后果。对于1岁以内的婴儿，爸妈不要拿任何带有锐角的玩具给他玩。一些有棱有角的物品最好加上软垫，所有尖锐的生活用品，如牙签、铅笔、剪刀、叉子、筷子等，都应小心收藏。孩子长到1岁左右就会走，会跑了，这时候更要小心预防眼外伤。千万不要给婴儿拿刀、剪、针、锥、弓箭、铅笔、筷子等尖锐物体，以免婴儿走路不稳摔倒而让锐器刺伤眼球。避免婴儿靠近厨房里的开水、热油、火苗，以防眼睛受伤。 避免婴儿被猫、狗等宠物抓伤眼睛。另外，在节假日不要让婴儿自行燃放鞭炮，因为婴儿不能掌握燃放技术，爆竹爆炸时巨大外力，对眼球的猛烈冲击会产生一系列的眼损伤，如眼睑皮肤和结膜破裂、烧伤，以及角膜、结膜多发性异物、角膜裂伤、前房和眼内出血、眼底损害和青光眼，严重者完全失明。在使用洗涤剂时，千万不要溅进婴儿的眼里，一旦发生，要立即用清水冲洗，边冲边让婴儿转动眼球，持续15分钟，冲洗完毕后送宝宝去医院治疗。用清水冲洗眼睛，是缩短化学物质在眼内停留的时间及降低化学物质的浓度，使其对眼睛的侵蚀降到最低程度，这是治疗的关键。如家长只简简单单地冲洗一下就送医院，这都可能延误治疗，造成终身遗憾。

二、婴儿眼睛护理中还应注意的是经常观察和检查视力是否有异常？

一般1-3个月的婴儿只能检查是否有视力，而尚不能判断其确切的视力情况。家庭中可用下述3种简易方法检查婴儿是否有视力。1）使婴儿仰卧，用一根线系一个红色毛线球，举在小儿眼前上方20厘米处，看他是否能盯着看，如能盯着看，且能随着毛线球的左右移动而进行跟踪，说明小儿有视力。2）小儿仰卧，拿一支铅笔突然移向小儿面部（注意千万别刺着小儿眼睛及面部），小儿会眨眼，这就说明小儿能看到东西了。3）用一手电筒突然一亮，照小儿眼睛，可见小儿眼睛的黑瞳孔突然缩小，这也说明小儿有视力，有瞳孔对光反射。如果在以上的检查中，小儿没有出现相应的反应，说明小儿没有视力，应及时与医生取得联系。

小孩一般由3岁开始需要定期检查眼睛，若孩子于8岁前未能矫正眼睛，将导致永久视能缺陷。

如何早期发现小儿弱视？对儿童进行视力检查是早期发现弱视的最佳办法。在儿童第一次查视力前，家长应教会孩子识别视力表，尽量避免检查视力时的误差。儿童应每隔半年或一年查一次视力，若发现视力低于0.8~0.9或双眼视力相差两行以上，则应及时到医院作进一步检查，医生对视力不好的孩子在做散瞳验光检查后才能做出正确诊断。

孩子如有以下情况，很有可能患有近视眼，应及早治疗，以便得到很好的治疗效果。1）看远处的物体时经常眯细眼睛，否则就看不清楚；2）看书和看电影、电视的距离变近了，尤其是看电视总喜欢靠近电视机；3）看物体时容易产生紧皱眉头现象；4）性格和情绪发生变化，比如情绪急躁，与小朋友之间关系变得不融洽，行动和思维能力减退、学习缺乏耐心，学习成绩下降等。
       此外，视力与饮食密不可分，若身体缺乏维生素A，人即会患夜盲症。缺乏维生素B1，易导致眼睛水肿、视力减退等症状。缺乏维生素队B2，则会出现眼睛易流泪发红、角膜发炎的现象。缺乏维生素C就容易患白内障病。因此，家长还要培养婴儿合理的饮食习惯。如：少吃糖果和含糖高的食物，少吃白米、白面，多吃糙米粗面，少吃猪油，限制高蛋白动物脂肪和精制糖的食品的摄入。同时，消除婴儿偏食的不良饮食习惯，多吃动物肝、蛋类、牛奶、虾皮、豆类、瘦肉、磨茹及新鲜的蔬菜水果等。

总之，只要父母留心观察，细心照顾，给孩子合理的营养，每个孩子都将会有一双明亮而清澈的大眼睛。