父子俩呛怼脂肪肝
2019年05月20日 7511人阅读 返回文章列表
很多人都认为脂肪肝是中老年肥胖及嗜酒者的专利,岂不知也是爱吃糖、爱喝饮料、爱吃肉食儿童的常见病。原因追踪到母乳喂养伊始,家长希望小儿越胖越好,给孩子准备最最丰富、最好吃的食物,在家躺在沙发上看手机,在外抱在怀里不松手,导致青春发育前期发育肥胖。
有一家父子俩同时患有脂肪肝。其父爱喝酒不吃饭,并不肥胖,却有酒精性脂肪肝;儿子爱吃糖,体型肥胖,他却认为父亲的脂肪肝传染给了下一代,经常出现父子关系紧张的情况。父亲无奈,带着孩子求助于医生。
医生说:脂肪肝是由于营养过剩、肥胖、饮酒等原因引起的肝细胞内脂肪堆积病,不具备传染性。
虽然家中并不富裕,父亲给家人看病还是很舍得花钱,又在医院做了很多检查,确保诊断无误。首先做B超检查,B超对脂肪肝的检出比较灵敏,已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。但B超不能确定肝功能受损的程度,也很难发现早期肝纤维化、肝硬化。
CT平扫可见肝密度(CT值)普遍降低,低于脾脏、肾和肝内血管,严重脂肪肝CT值可变为负值,肝/脾CT值比值可用于衡量脂肪肝程度。CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超,但特异性优于B超。
最后一项检查是肝弹性脂肪含量检查。它是通过超声技术来对人体的肝脏组织进行低频超声的一种震动波方式来检查的。这个检查一般需要使用的仪器是Fibroscan或Fibrotouch。其中检查中的LSM就是肝硬度的数值,而CAP数值就是根据超声诊断原理所测定的一种参数,这个还可以用来分析肝脏脂肪的含量情况,从而能了解到身体的脂肪变的一些相关情况。目前,这种肝弹性检查方法已经纳入国内很多家医院。
好在孩子不怕扎针,但是,这些检查都需要空腹,孩子饿到上午11点,爸爸问孩子吃什么,随便选。孩子要求不高,只喝了两桶饮料。
最后检查结果显示儿子中度脂肪肝,父亲的脂肪肝还有轻度硬化,因为没有肝炎,不需要做肝组织病理检查。肝组织病理检查是一种有创伤性的检查,主要用于对非酒精性脂肪肝病进行临床病理分型。B超引导下的肝穿刺准确性高。镜下可见肝细胞脂肪浸润,脂肪球大者可将细胞核推向一边。病情持续存在或发展加重时,有不同程度肝细胞坏死及炎症反应。
最后,医生鼓励他们父子说,在脂肪肝没有形成肝硬化以前,配合医生的指导,能够让肝脏内蓄积的过多脂肪消除,肝功能大多可以恢复正常,也不会留下任何后遗症。
肥胖病的预防应是长期的、持久的任务,科学合理的饮食制度、及时纠正不良饮食及生活嗜好以及长期坚持中等量的体育锻炼,是预防肥胖及其相关并发症的有效方法。膳食应特别注意以下几个问题。饮食结构合理,多食牛奶、鱼类、豆制品等富含蛋白质的食物,限制饮食总热量,主要控制糖类和脂肪的摄入,因为这些营养物质超过热量和代谢需要时,就会变成脂肪。要按照体重和个人的活动量制定食谱,优化生活方式,增加运动量,控制肥胖,才能扭转脂肪肝发展进程。
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