了解婴儿腹泻的脱水程度

　　小博士文件夹（了解小儿腹泻的脱水程度）：
　　小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外还会消耗体内贮存的营养物质，尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　此外，腹泻时由于小肠粘膜直接影响水的吸收，又因肠腔内渗透压的改变使血中的水分向肠腔转移，最后由大便排出，这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%机体还能代偿；若超过5%机体将发生一系列功能紊乱现象，这就是脱水。根据水儿机体丢失水分的程度将脱水可分为三度即轻、中、重度。
　　由于身体内水分减少患儿会稍感到口渴，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
　　中度脱水是水量约为体重的5%~10%（每个克体重50~100毫升）。患儿烦躁，易激惹；中渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶会拼命吸吮；啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
　　重度脱水是水量为体重的10%以上（每千克体重100~120毫升），患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。
　　检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。当家长发现小儿因腹泻而发生脱水时，首先应让患儿口服补盐并及时送医院诊治。

摘自《儿童健康红宝书-婴儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编