冬春季小儿麻疹的识别及预防

冬春季是麻疹高发季节大连210医院眼科兰守夕

　　麻疹，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，经空气飞沫传播，传染性极强，易引起暴发流行，严重危害儿童健康。

传染源

麻疹病人是惟一的传染源，从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性。

病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强，易感者接触后90%以上均发病。

一旦发现病人患了麻疹，应进行隔离治疗，隔离期至传染期结束(即出疹后5天)，合并肺炎者应隔离至出疹后10天。

传染麻疹后的症状

　　典型的麻疹从发热到出疹，一般要3天到4天，常常会有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血及声音嘶哑，眼结膜发炎、充血、流眼泪、怕光、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等，体温会在2到3天内升高，甚至可以达到40℃。起病第2天到第3天，在脸颊内侧黏膜上可以看到白色针尖样的斑点，斑点外周有红晕，这就是特征性麻疹黏膜斑——费科氏斑，它会逐渐增多和融合，范围可以扩展到口唇内侧，常持续2天左右消失。

　　典型麻疹出皮疹的顺序是：先从耳朵后面、发际开始，很快波及面部、躯干，然后到第2～3天时发展到四肢、手掌和足底。皮疹是红色的丘疹，直径1～3毫米，高出皮肤，压上去会有褪色；一开始比较少，后面逐渐增多慢慢融合成片，皮疹之间还可以看到正常皮肤。出疹3到5天后，按出疹先后顺序消退，由红色慢慢变为棕褐色，会有色素沉着，表皮有糠样脱屑。大约10～14天痊愈。在有并发症时症状加重，精神很差，有时肺部闻及少量啰音，全身浅表淋巴结和肝脾轻度肿大。

麻疹的预防

　　1、在本病流行期间，尽量不要让孩子去公共场所，以减少感染机会；

　　2、凡接触麻疹的易感儿童，应予隔离，不能进入幼托机构，需观察21天；

　　3、应按计划接种麻疹减毒活疫苗；

　　4、卧室空气要流通，室内空气要保持一定湿度。

　　5、孩子衣着应冷暖适宜，保持口腔、眼、鼻清洁；

　　6、饮食应该富有营养且易于消化，多补充水分。可用中药板蓝根、金银花等清热排毒药煎汤代茶频服。