地中海贫血患者不能补铁，到底为何？

地中海贫血患者咨询：

怀孕六个月了，检查发现我贫血，缺铁，医生建议我补铁，但我有地中海贫血，很多药物的说明书上都标明地中海贫血患者禁用，那我到底能不能用补铁剂呢?

医生解答：

首先，要和大家说的是为什么地中海贫血患者不能补铁？

地中海贫血和缺铁性贫血是两种很常见的小细胞性贫血，甚至血常规检查结果都高度相似，但它们却是完全不同的两种疾病。

地中海贫血是遗传性血液疾病，是基因异常导致的血红蛋白合成不足，而并非像缺铁性贫血那样是由于造血原料缺乏导致的。

因此，地中海贫血补铁治疗是无效的。

而在中重型地贫的治疗过程中，常常因非常严重的贫血现象而采取输血治疗，但反复输血则会导致患者体内存在铁过载现象。轻型的地中海贫血的患者，也可能因为反复溶血、骨髓无效造血出现铁过载。

铁过载的含义就是体内铁过多，过多的铁会沉积在人体肝脏、心脏、胰腺、甲状腺、性腺，造成很多脏器功能受损。这种情况下，如果补铁，会使存在铁过载的地中海贫血脏器受损进一步加重。

所以，地中海贫血患者补铁无效，而且还可能导致体内铁过载而严重危害健康。

那么，到底地中海贫血孕妇能不能补铁呢?

因为怀孕后宝宝发育和母体的需要，对铁的需求量明显增加，早孕期由于妊娠反应进食量减少，准妈妈们容易出现缺铁，严重情况下出现缺铁性贫血。而缺铁和贫血会影响胎儿的生长发育。需要及时补充。

所以，如果地中海贫血的孕妇出现缺铁或缺铁性贫血，就需要补铁。如果地中海贫血的孕妇不缺铁，甚至铁过载，就不能补铁。

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