三叉神经痛应与哪些病区分开?

2022年06月26日 13153人阅读 返回文章列表

三叉神经痛应与哪些病区分开?面部疼痛到医院就诊者约 60% 是三叉神经痛,根据病史、发作部位、性质及触发点,经神经系统检查,一般易于确诊,但需与其他面部疼痛相鉴别。

1.牙痛:三叉神经痛下颌支疼痛很容易和牙痛混淆。三叉神经痛为阵发性剧烈疼痛,如刀割,火烧难以忍受。牙疼是持续的钝痛,第二个是疼痛范围不同,三叉神经痛是整个神经或者几个神经干一起疼痛,所以疼痛范围要大,牙疼主要是在牙齿和牙龈上面,所以一般是口腔内部的局部疼痛。可以用服药检验法区分,如果服用普通止痛药疼痛不见好转,则可排除是牙齿炎症性的疼痛,用卡马西平等治疗三叉神经痛的药物后,疼痛未减轻就可以排除是三叉神经痛,二是牙痛。

2. 舌咽神经痛 疼痛性质与三叉神经痛相同,易与三叉神经第 III 支痛相混。舌咽神经痛部位在一侧舌根、软腭、扁桃体和咽部,少数表现为耳部疼痛,但多在耳深部或耳后。如以 4% 可卡因喷涂于咽部,疼痛消失即可诊断。此外,部分舌咽神经痛可伴发三叉神经痛,需正确辨认。

3.中间神经痛 表现为一侧外耳道,乳突部灼痛,局部可有带状疱疹,此外,还可见到周围性面瘫,味觉及听力下降。本病疼痛发作时间较长,重者可向面部、舌外缘、咽部及颈部放射。
4. 蝶腭神经痛 疼痛发作时鼻粘膜充血、阻塞,流泪,疼痛限于颜面下部,可向颈、肩、上肢放射。做蝶腭神经节麻醉(用 4% 可卡因棉片填入中鼻甲后端上方)即可制止疼痛。
5. 丛集性疼痛 本病亦表现为一侧面部疼痛,主要位于眼、颞部。该病发作时间长,可伴有颜面潮红、结膜充血、流泪、局部多汗及脉缓等,而且颞浅动脉搏动明显。用抗组织胺药物有效。

三叉神经痛怎么根治?三叉神经痛又被称为“天下第一痛”,疼痛发作时剧痛不已,不能忍受。患有该疾病的患者往往苦不堪言,想找到根治的方法。那么三叉神经痛怎么根治呢?

三叉神经痛是最常见的面部神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛。三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,其中原发性三叉神经痛比较常见


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