94岁奶奶大夏天靠暖水袋暖脚，脊神经电刺激后恢复如常

　　“手术前，这个病折磨的我感觉只能活两个月了，手术后这双腿被救下来了，不用再担心病情加重要截肢怎么办？手术后脚也有温度了，现在我又有信心了，我觉得还能再活几年。我的治疗经历希望能帮助到更多的糖尿病患者，有了疾病要早早治，治好了才能好好生活，好好教育子女。”94岁高龄的陈奶奶，术后第五天神采奕奕，拉着王军主任的手高兴的说。

　　94岁奶奶糖尿病近20余年，大夏天要靠暖水袋来暖脚

　　安康94岁的陈奶奶，年轻时热爱体育，能吃能玩、身体很好，20余年前由于心慌在当地医院进行OGTT实验诊断为“2型糖尿病”，开始服用药物控制，由于回家后，身体没有不适了，当时就没重视，没有规律监测血糖。

　　“我没想到糖尿病会这么严重，直到4年前出现下肢麻木、冰冷，发力，走路都走不动了，才知道神经、血管并发症出现了，确诊糖尿病足开始用一些营养神经、改善末梢神经障碍的药物，听说严重的患者还有可能截肢，这时才意识到问题的严重性。”陈奶奶讲述。

　　随着病情进展，陈奶奶的下肢发凉加重，大夏天要靠暖水袋来暖脚，脚麻、感觉消失，走不了路，当地医院治不了，医生告诉她，神经损伤、血管堵塞不解决，病情还会加重，最后有可能截肢。

　　一次就医过程，她看到一个年轻小伙，由于糖尿病足导致双腿截肢，失去双腿的小伙子生活无法自理，看到他，陈奶奶又心疼又害怕，心疼小伙子的经历，害怕自己是不是真的没有治疗希望了？

　　艺高人胆大“再创奇迹”，助患者获益最新医疗技术

　　非常幸运，陈奶奶家人了解到西安交大一附院有一个糖尿病足多学科一站式治疗中心，学科带头人王军主任团队有一项新的治疗技术，脊髓神经电刺激手术（SCS），对于糖尿病患者下肢神经、血管问题改善很有效。

　　听到这个消息的陈奶奶，开玩笑说到：

　　“那我就去做个试验，说不定成功了呢，成功了我这双腿就救下来了，说不定还能多活几年……”

　　抱着这样的心态，陈奶奶找到王军主任，进行入院评估，经过远红外血管成像、影像检查等多学科评估，双侧胫后动脉及腘动脉较弱，下肢血管堵塞，适合进行脊髓电刺激手术治疗。

　　6月25日，进行脊髓电刺激手术治疗，由于害怕年龄大，陈奶奶坚持不住，王军主任一直在询问她的感觉。

　　“放心做，我能坚持，我相信主任”，陈奶奶术中局麻俯卧坚持了67分钟，她对生命的热爱、对医生团队的信任，深深触动了大家。在手术过程中王主任及中心整个团队的预案落实到每一个细节。

　　C臂下电极定位

　　王军主任介绍：“我们为她采用的是16触点外科电极，刺激范围更宽更稳定（8触点穿刺电极，刺激范围小，易移位），考虑到患者的年龄大，术前进行了详细的评估，通过严格规范的量表及远红外成像等系统评估血管情况等，选择优化精准手术入路方式，确保了电极植入后的效果。”

　　术后，陈奶奶的脚上的温度上升了，麻木感也好转了，再经过长期电刺激及成熟的糖尿病足护理，下肢血管的问题会逐渐恢复、下肢远端缺血改善。

　　术后脚皮温上升，皮肤干燥改善

　　糖尿病足难逃截肢的命运吗？No！脊髓电刺激术来帮您！

　　糖尿病足是在糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上，由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变。糖尿病足的可怕之处，在我国，糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%，年复发率为31.6%，年死亡率为14.4%。糖尿病足总截肢率高达19.03%，其中大截肢2.14%，小截肢16.88%，

　　糖足截肢患者死亡率达到22%。全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢。

　　西安交大一附院设立的糖尿病足多学科一站式治疗中心，脊髓电刺激手术改变了糖尿病足神经血管无法治疗的现状，同时多学科全程管理模式，让患者从糖尿病确诊，下肢周围神经病变及外周血管病变，出现伤口、破溃、感染、坏疽的患者，不同时期都能得到精准的个体化治疗。

　　脊髓电刺激疗法通过植入脊髓硬膜外腔的申极将神经刺激器产生的电流传至脊髓，对脊神经进行低压电刺激，能有效缓解疼痛、改善肢端血供、溃疡或坏疽,从而达到保肢的目的。

　　哪些患者能进行脊髓电刺激手术治疗？

　　糖尿病患者出现下肢严重缺血、静息痛、间歇性跛行高危糖足患者；下肢溃疡或坏疽的糖足患者；血管重建术后仍无法改善缺血症状，不适合血管重建术，预期通过改善微血管循环获益的患者，都能通过这项技术治疗获益。