惊恐发作是焦虑症的一种急性发作类型,发作有反复性、不可预料性,在发作的时候会出现紧张、焦虑、恐惧,往往突如其来,让患者感到很痛苦,持续时间在数分钟至数小时之间。在发作间期患者往往会担心害怕下次再次发作,常见的症状表现有心慌、心悸、头晕、头痛、手脚发麻、胸痛,胸部紧缩感、窒息感,有晕厥、出汗、震颤、面部潮红、不真实的迫切感、逃离上次惊恐发作的地方、口干、恶心,注意力不集中、讲话肌肉紧张、视物模糊、害怕恐惧会、担心自己会不会发疯。
患者往往极力逃避所在的场合,有的时候可能会出现一种崩溃感,感觉心脏病要发作,有种发疯感,迫切要去寻求帮助,有可能会去相应的科室去急诊,做各种检查都没有发现异常。有的患者可能伴有场所的恐惧,会极力想逃避,有的患者可能不伴有场所恐惧,没有场所恐怖这种现象,这些就是惊恐发作的主要的一些症状表现。36岁的赵先生某日上班途中突感一阵眩晕,随后便被一种突如其来的恐惧、害怕笼罩,感到心慌、胸闷、呼吸困难、手脚发麻以及全身乏力让赵先生感受到死亡之门近在咫尺。
强烈的求生欲让赵先生立即拨打120送至医院急诊,就诊过程中这些症状却消失了,各项血液检查、心电图等检查都未见异常,赵先生只能带着疑惑回家。回家后不久赵先生的症状再次发作,其后赵先生做了多次检查,却始终未解决自身的问题,一向外向开朗的赵先生逐渐变得沉默寡言,每日活在惊恐之中。
惊恐障碍是以反复出现的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感、害怕产生不幸后果的非预期惊恐发作并因此出现行为改变为特征的慢性焦虑障碍。惊恐发作时伴有严重的自主神经功能失调、抑郁等症状,若得不到及时有效的调理,有可能转入慢性波动病程,甚至永久性丧失劳动能力。
惊恐障碍的调理目的在于尽早控制惊恐发作,预防再发,早期调理时应向患者说明由焦虑导致的躯体症状貌似可怕,其实是无害的,要让患者了解到"担心失去自我控制或者死去"的想法是焦虑导致的认知障碍,是错误的,这可以防止患者的焦虑进入恶性循环。此外,要坚持服药调理。
起初很多焦虑症患者不愿意服用药物,觉得检查结果未见异常后,自己可以通过心理调整可以控制再发,但实际上心理调理应是在药物调理的前提下的辅助调理,若第一次未坚持服药,其后症状再次发作时症状会变得更难以控制,调理的时间也会更长。
中医认为,惊恐伤肾,心主神志,胆主决断,所以这种情况一方面考虑心胆气虚,另一方面考虑是肾气不足。对于前者可以选用温和的中药汤剂来调理,如果受到惊吓以后出现头晕、恶心、呕吐、心悸、失眠、易惊、噩梦等症状,医师可以选用不同功效的药物来对症治疗,同时患者可能伴有惊吓后出现遗尿、尿频、便溏、腰酸等症状。