妊娠期哮喘患者能用激素吗？

       妊娠期的治疗，糖皮质激素应以吸入给药为主，吸入激素可在气道局部发挥作用，可明显降低全身用药的不良反应。布地奈德是妊娠期应用最为普遍且安全的吸入型药物，对人类无明显危害性，此类药物在妊娠期应用是安全的，它是妊娠期吸入激素的首选。常规治疗量对胎儿无不良影响。吸入激素氟替卡松和二丙酸倍氯米松，未排除危险性，此类药物妊娠期间可以应用。研究显示，吸入激素可以改善妊娠期间哮喘患者的肺功能，并且可以减少妊娠期哮喘的急性发作。大量前瞻性的研究发现，吸入激素与胎儿先天异常或妊娠期间其他不良事件没有相关性。哮喘母体的气道炎症与女性胎儿的低体重有相关性，吸入激素可以预防。

       妊娠期哮喘的患者应该避免接触有害刺激物和致敏物质如尘螨、花粉等，才能够有效预防妊娠期哮喘的发作，并能减少哮喘的治疗用药。妊娠前已经开始特异性免疫治疗（脱敏治疗）且进入维持治疗期的哮喘患者，在妊娠期间仍然可以继续进行特异性免疫治疗，但剂量保持不变，这样的治疗可以减少哮喘的急性发作和哮喘的维持用药。